Log InBrowsing by Author "Yanes Lopez, Marcela"
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Item Asociacion entre la relacion medico paciente y el contr0ol glucemico en pacientes con diagnostico de diabetes mellitus tipo 2 que se atienden en la consulta extrena de una unidad de primer nivel(Monterrey, UDEM, 2024) Arambula Saldivar, Lizbeth 322211; Yanes Lopez, MarcelaRESUMEN Antecedentes: La diabetes mellitus tipo 2 representa un desafío epidemiológico global, con altas tasas de prevalencia y proyecciones alarmantes de aumento. En México, la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2016 reveló una prevalencia del 13.7% en adultos, de los cuales un 68.2% presentaban descontrol glucémico. Se reconoce que una relación positiva médico paciente puede mejorar la adherencia al tratamiento, la satisfacción del paciente y el control glucémico. Objetivo: Conocer la asociación entre la relación médico paciente y el control glucémico en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 atendidos en una unidad de primer nivel. Método: Se realizó un estudio observacional, analítico, transversal, prospectivo de correlación. La muestra incluyó 332 pacientes con diabetes mellitus tipo 2 de 30 a 70 años que acudían a la consulta de medicina familiar del Hospital General de Zona con Unidad de Medicina Familiar No. 2. Se midió la relación médico paciente con el cuestionario PDRQ-9 y el control glucémico con los valores de hemoglobina glucosilada. Resultados: Se identificó una correlación positiva y estadísticamente significativa (ρ = 0.45, p = 0.042) entre la relación médico paciente y el control vii glucémico, utilizando el coeficiente de correlación de Spearman. Además, un 83.1% de los pacientes reportaron tener una relación positiva con su médico. En cuanto al control glucémico, se observó un 36.1% de mal control, seguido por un 32.2% con buen control y un 31.6% con control regular. Conclusiones: Este estudio destaca la influencia significativa de la relación médico paciente en el control glucémico de pacientes con diabetes en entornos de atención primaria. Los hallazgos subrayan la necesidad de mejorar la comunicación efectiva tanto para médicos como para pacientes, junto con futuras investigaciones que exploren las dinámicas comunicativas y su evolución a lo largo del tiempo.Item Efecto de la hemoglobina glucosilada por la atencion de la ucma a 6 meses de su egreso(Monterrey, UDEM, 2024) De La Cruz Cuevas, Kenya Giselle 629846; Yanes Lopez, MarcelaRESUMEN Titulo: Efecto en la hemoglobina glucosilada por la atención en la UCMA a seis meses de su egreso. Autores: Yanes López Marcela, García Valdez Héctor Alejandro, Hernández Ochoa Carolina, De La Cruz Cuevas Kenya. Introducción: La diabetes mellitus en México ocupa el tercer lugar como causa de mortalidad, el segundo en frecuencia de consulta en unidades de medicina familiar en el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS). (1) Control glucémico de acuerdo con las Guías de Práctica Clínica (GPC) 2018 del IMSS, es cuando el paciente presenta una glucosa > 80 <130. (2) La medición de la hemoglobina glucosilada (HbA1c) debe ser el método de control de diabetes mellitus. Distintas estrategias apoyan a los pacientes diabéticos en su control, con intervenciones interdisciplinarias: nutricional, actividad física y seguimiento por especialistas. En el IMSS desde el año 2018, se implementó la Unidad de Control Metabólico Ambulatorio (UCMA), como intervención interdisciplinaria. Objetivo: Determinar el efecto en la hemoglobina glucosilada por la atención en la UCMA a los seis meses de ser egresados los pacientes en el HGZ/MF No 2 durante el año 2022. Métodos: Estudio observacional, transversal y comparativo en pacientes con diabetes mellitus tipo II del HGZ/MF No 2 enviados a la UCMA y egresados a la UMF No 2. 6 meses después de su egreso se revisó su control glicémico para evaluar su control al egreso de esta. Los datos se analizaron por medio de estadística descriptiva: medidas de tendencia central, porcentajes y proporciones. Y Prueba de Wilcoxon para las variables numéricas. 11 Resultados: De 75 sujetos de estudio, 55 (73.3%), no mantienen control de HbA1c, al considerar la cifra de glucosa, 37 de ellos (49.3%) no están en control después de 6 meses. Conclusión: El efecto en la hemoglobina glucosilada por la atención en la UCMA a los seis meses de ser egresados los pacientes del HGZ/MF No 2 durante el año 2022 es: se mantienen las cifras dentro de los parámetros logrados en el paciente en un 26.7% considerando la HbA1c.Item Factores de riesgo asociados al sindrome post COVID en un Hospital de zona en Monterrey(Monterrey, UDEM, 2024) Zuñiga Tijerina, Leslie Pamela 234663; Yanes Lopez, MarcelaRESUMEN Introducción De acuerdo con la OMS, la enfermedad por coronavirus (COVID-19) se define como una enfermedad infecciosa de predominio pulmonar causada por el virus SARS-CoV-2. (1) Diversos estudios reportaron que incluso cuando los pacientes estuvieran clínicamente, persistían los síntomas, principalmente en aquellos pacientes con un cuadro clínico complicado. Tras este hallazgo, la definición por el Instituto Nacional para la Excelencia en Salud y Atención (NICE) y la OMS sobre el síndrome post COVID-19 es que corresponde a un conjunto de signos y síntomas que surgen durante o después de una infección compatible con COVID-19, persisten durante más de 12 semanas y no se explican por un diagnóstico alternativo. Los síntomas mayormente reportados entre un período de 3 a 6 meses después del diagnóstico por COVID-19 fueron la fatiga 32%, disnea 25%, alteraciones en el sueño 24% y dificultad en la concentración 22%. Objetivo Determinar los factores de riesgo asociados a las secuelas del síndrome post COVID-19 en los pacientes del Hospital General de Zona con Medicina Familiar No. 2 durante la pandemia. Material y métodos El diseño de estudio fue observacional, sin intervención, comparativo, transversal y actual, corresponde a casos y controles, es retrospectivo. La población de estudio son pacientes mayores de 18 años de ambos géneros que hayan padecido COVID-19 y se atiendan en la consulta de medicina de Medicina Familiar del Hospital General de Zona con Medicina Familiar No. 2 en el segundo trimestre del año 2022. Para la realización del estudio se recabaron los datos de la población de estudio por medio de instrumento propio diseñado por los investigadores. vii Resultados La asociación de la variable obesidad, con el desarrollo de síndrome post- COVID, arrojó un valor de OR de 2.727 con un intervalo de confianza entre (1.208 - 6.156). La asociación de hipertensión con el desarrollo de síndrome post-COVID obtuvo un valor de OR de 2.495 con un intervalo de confianza de (0.996-6.252). Por último, la variable tabaquismo arrojó un OR de 0.378 con un intervalo de confianza de (0.137-1.038). Es decir, para estas dos últimas no hubo significancia estadística. Conclusiones El factor de riesgo asociado a las secuelas del síndrome post COVID-19 en los pacientes del Hospital General de Zona con Medicina Familiar No. 2 durante la pandemia fue la obesidad, no así para hipertensión y tabaquismo pues no hubo significancia estadística, aunque hubo diferencias en los porcentajes de los que desarrollaron síndrome post COVID-19 de los que el 13.46% (n=7), son fumadores y de los que no lo desarrollaron el 29.16% (n=14) los son. Para los hipertensos la diferencia en porcentajes fue de 36.53% (n=19) y de 18.75% (n=9) que favorece a los que tienen el síndrome post COVID-19.Item Nivel de conocimiento sobre signos y sintomas de alarma de preclamsia en embarzadas en primer nivel de atencion en el HGZ 2/ UMF(Monterrey, UDEM, 2024) Morales Reyes, Lucia Rosario 630135; Yanes Lopez, MarcelaRESUMEN “Nivel de conocimiento sobre signos y síntomas de alarma de preeclampsia en embarazadas en primer nivel de atención en el HGZ 2/UMF” Morales-Reyes LR*; Juárez-Urbina MC**, Moya-Garza LY*** Residente de Medicina Familiar HGZ/ UMF No. 2 del IMSS N.L, * Departamento de Epidemiología del HG.Z.M.F.NUM. 2 del IMSS N.L, ** Coordinación Medicina Familiar del HG.Z.M.F.NUM. 2 del IMSS N.L, *** Introducción: La preeclampsia, es un trastorno hipertensivo que puede ocurrir durante el embarazo y el posparto y que tiene repercusiones tanto en la madre como el feto, constituye un problema de salud pública en el mundo. La preeclampsia afecta el 2-10% de los embarazos a nivel mundial, siendo la principal causa de muerte materna. Objetivo General: Determinar el nivel de conocimiento sobre signos y síntomas de alarma de preeclampsia en embarazadas de primer nivel de atención en el HGZ 2/UMF. Material y Métodos: Se realizo un estudio de tipo cuantitativo, observacional, analítico, transversal, retrospectivo y prospectivo. Resultados: Se incluyeron 332 pacientes embarazadas, que acudieron a su control prenatal en primer nivel de atención, con un rango de edad de 14 a 45 años, con mayor porcentaje de 20 a 34 años con un 78.9%, siendo 201 empleadas la ocupación con un 60.5%, nivel de escolaridad mayor licenciatura 113 pacientes(34%), con mayor porcentaje de estado civil casadas con un 53.6 % con total de 178 pacientes, con primera gestación en 156 pacientes con un 47%, nivel socioeconómico medio con 221 pacientes con un 66.6%, el mayor porcentaje de embarazadas inician su control prenatal en el segundo trimestre con 221 (66.6%)del total, el 11 mayor porcentaje de consultas prenatales en numero de 1 fue el 24.1%con 80 embarazadas, nivel de conocimiento el resultado con mayor porcentaje fue el nivel de conocimiento medio con total de 158 embarazadas con 47.6%, alto 157 (47.3%), bajo 17(5.1%). Conclusiones: El nivel de conocimiento sobre signos y síntomas de alarma de preeclampsia en embarazadas de primer nivel de atención es de conocimiento medio con un 47.6% en 158 embarazadas en el HGZ 2/UMFItem Percepcion de los pacientes que acuden a la toma de muestra de papanicolau en unidad de primer nivel de atencion(Monterrey, UDEM, 2024) Lopez Melchor, Hugo Israel 629752; Yanes Lopez, MarcelaRESUMEN “Percepción de las pacientes que acuden a la toma de muestra del Papanicolaou en una unidad de primer” López-Melchor HI*; Yáñez-López M**, Juárez-Urbina MC. Residente de Medicina Familiar HGZ MF No 2 del IMSS N.L, * Coordinación médica turno matutino del HGZ MF No2 del IMSS N.L., **Departamento de Epidemiología del HGZ MF No 2 del IMSS N.L. *** Introducción: De acuerdo con las estimaciones de la Internacional Agency for research con cáncer (IARC), la citología cervical ha logrado reducir la mortalidad por cáncer del cuello uterino, en los países desarrollados, pero no en los países de américa latina, donde mueren alrededor de 36 000 mujeres cada año por este padecimiento. El crecimiento de la población mundial, aumento de la esperanza de vida y la transición epidemiológica de las principales causas de morbimortalidad y son factores que intervienen en el incremento de padecer cáncer, implementado los programas de salud para la prevención del cáncer, en el caso de la mujer, el cáncer cervicouterino es una de las principales causas de muerte en la mujer y un indicador de desigualdad social, concentrando la mortalidad en regiones desfavorecidas. En México existen programas de detección oportuna, así como un esquema de vacunación en niñas, lamentablemente, de acuerdo con ENSANUT 2018 solo el 44% de las mujeres adultas se han realizado alguna prueba. Objetivo General: Se identificó cuál es la percepción de las mujeres que acuden a la toma de muestra del Papanicolaou en una unidad de primer nivel de atención. Material y Métodos: Se realizó un estudio tipo transversal de una sola medición. Población: Mujeres en edad fértil con inicio de vida sexual que acudan a la consulta externa de medicina familiar. Criterios de inclusión: Mujeres que acudan, que acepten participar en el estudio. Criterios de exclusión: Mujer que reporte no inicio de vida sexual activa y que no desee participar en el estudio. 10 Procedimientos: Se identificará a Mujeres de entre 20 a 64 años con inicio de vida sexual que acudan a la consulta externa de medicina familiar del Hospital General de Zona con Medicina Familiar No2 Se les aplicará el cuestionario de autoevaluación para conocer su percepción. Resultados: Las pacientes entienden por Papanicolaou: como un prueba de células de cuello uterino respondiendo el 49.3%, las mujeres creen que la frecuencia que deberían realizarse el examen, es anual en un 78.3%, a su vez las pacientes creen necesario realizarse el examen del papanicolaou, para prevenir el cáncer de útero el 29% de ellas, conciben el 92.8% que deben iniciar la realización del papanicolaou desde el inicio de vida sexual y un total del 100% consideran que antes del examen de papanicolaou, no es necesario ninguna recomendación. Conclusiones: Se identifico la percepción de las mujeres que acuden a la toma de muestra del Papanicolaou en una unidad de primer nivel de atención, concluyendo que entienden al examen de Papanicolaou como una prueba de células de cuello uterino en un 49.3% de la muestra a su vez creen que deben realizar este examen anualmente en un 78.3%, concibiendo como necesario realizar el examen para prevención del cáncer de útero en un 29% siendo necesario la realización de esta prueba al inicio de vida sexual en el 92% de las respuestas obtenidas, no obstante no creen necesario ninguna recomendación especial previa a la toma de la prueba en el 100% de la población de estudio.
