Morbilidad operatoria de las pacientes operadas de reconstrucción mamaria con colgajo DIEP y diagnóstico de obesidad

Abstract

"Título: Morbilidad operatoria de las pacientes operadas de reconstrucción mamaria con colgajo DIEP y diagnóstico de obesidad

Introducción: En las últimas décadas se ha observado un incremento en la incidenciade cáncer de mama y obesidad en el mundo, con un aumento paralelo de la necesidad de reconstrucciones mamarias con colgajo libre abdominal. Sin embargo, está en duda la seguridad y eficacia de la reconstrucción mamaria con colgajos libres en pacientes obesas.

Objetivo: Comparar la incidencia de complicaciones en pacientes sometidas a colgajo DIEP entre las pacientes con sobrepeso y pacientes con obesidad.

Material y métodos: Cohorte prospectiva longitudinal, se tomaron en cuenta todos los pacientes operados de reconstrucción mamaria con colgajo DIEP en la UMAE 21 del IMSS, Monterrey NL, de marzo de 2017 a julio 2018.

RESULTADOS: Se realizaron 69 reconstrucciones mamarias con colgajo microvascular DIEP en los últimos 17 meses en la UMAE 21 del IMSS en Monterrey, NL. La mayoría de los pacientes se encontraban en sobrepeso (n=25), seguido de obesidad grado I (n=24), peso normal (n=14), Grado 2 (n=3) y grado 3 (n=3). No se encontró diferencia estadísticamente significativa entre la morbilidad postoperatoria (dehiscencia abdominal, necrosis del colgajo, seroma, infección de herida abdominal) entre los diversos grados de obesidad y pacientes con peso normal. p> 0.05

CONCLUSIONES: No se encontró diferencia en la incidencia de complicaciones en pacientes de reconstrucción mamaria con colgajo DIEP en relación a su índice de masa corporal. Podemos concluir que la obesidad no es una contraindicación para reconstrucción mamaria con colgajo DIEP, el éxito de la cirugía depende de una técnica quirúrgica depurada y adecuados cuidados postoperatorios."