Comparación de técnicas con colgajos libres con y sin peroné para la reconstrucción de mandíbula

Abstract

"Título: Comparación De Técnicas Con Colgajos Libres Con Y Sin Peroné Para La Reconstrucción De Mandíbula.

Introducción: La reconstrucción mandibular ha sido un reto para la cirugía reconstructiva desde su comienzo en la historia. La ablación quirúrgica de la mandíbula conlleva una repercusión importante sobre la función y la estética facial. La microcirugía trajo una revolución para la reconstrucción al poder transferir tejidos vascularizados a distancia, incluyendo musculo y/o hueso. El colgajo osteofasciocutaneo de peroné es la mejor opción para reconstrucción mandibular y se considera el gold standard en múltiples centros de microcirugía por proveer excelente calidad de hueso bicortical que pueda soportar el estrés físico necesario para la neomandíbula.

Materiales y métodos: Se tomaron pacientes operados de colgajo libre con y sin peroné con placa de reconstrucción para reconstrucción de defectos mandibulares en HYTO UMAE 21, Monterrey, Nuevo León, México, en el periodo de Enero 2012 a Julio 2017. Se comparó en el programa estadístico SPSS 10.0 las variables cualitativas de frecuencia de fístula salival, exposición de placa y mortalidad entre el grupo 1 con peroné y el grupo 2 sin peroné.

Resultados: En el grupo 1 no hubo exposición de placa sin embargo hubo 4(36%) casos reportados de fistula salival. En el grupo 2 no hubo casos reportados de fistula salival sin embargo hubo 5(62.5%) casos de exposición de placa. La tasa de defunción para el grupo 1 fue de 0(0%) pacientes, sin embargo en el grupo 2 fue de 4(50%) pacientes.

Conclusiones: El colgajo osteofasciocutaneo de peroné reduce considerablemente la incidencia de exposición de placa y la mortalidad global de los pacientes tratados."