Log InUnidad de Medicina Familiar No. 64 IMSS
Permanent URI for this collectionhttps://repositorio.udem.edu.mx/handle/61000/258
Browse
Recent Submissions
Item Efecto de una intervención educativa en el conocimiento de autocuidado en pacientes con insuficiencia renal en una unidad de medicina familiar(Monterrey, UDEM, 2024) Sarabia Flores, Dulce Lucero 630001; Navarrete Floriano, GloriaANTECEDENTES. La «insuficiencia renal crónica» (IRC) es la disminución de la función renal, expresada por una «tasa de filtración glomerular» <60ml/min/1.73m2 o la presencia de daño renal presente de forma persistente durante al menos 3 meses. El «autocuidado» son acciones que favorecen la conservación de la «salud» y del bienestar. OBJETIVO. Determinar el efecto de una «intervención educativa» (IE) en el «conocimiento» de «autocuidado» en «pacientes» con IRC en una Unidad de «Medicina» Familiar. MATERIAL Y «MÉTODO». Estudio cuasiexperimental, longitudinal, prospectivo. Se construyó y validó un instrumento para evaluación «conocimiento» del «autocuidado» de IRC, dimensionado en: «alimentación», «actividad física», «prevención» y «tratamiento»; con «método Delphi» finalmente quedó con 23 ítems y se hizo prueba piloto. Para la IE se incluyeron 36 «pacientes» previo «consentimiento informado» que se dividieron en dos grupos: grupo de intervención (n=18), al que se le aplicó el instrumento pre y post de la IE y grupo control (n=18), al que se aplicó el instrumento antes y después de proporcionarle a los participantes un tríptico informativo. Aprobado por un comité local de «investigación». RESULTADOS: La consistencia del instrumento obtuvo una alfa de Cronbach de 0.7. En la aplicación posterior a la IE y la entrega del tríptico hubo mayor avance en el puntaje en el grupo de intervención, con significatividad «estadística», pero también hubo diferencias significativas en ambos grupos en la comparación entre la primera y la segunda aplicación del instrumento. CONCLUSIONES. Existe mayor avance del «conocimiento» en el grupo de intervención, pero la presencia en ambos grupos de diferencia significativa entre la primera y la segunda aplicación indica que el tríptico no debe descartarse como herramienta educativa.Item Efecto de la pandemia de COVID 19 en el control glicémico de pacientes con diabetes mellitus tipo 2 en una UMF(Monterrey, UDEM, 2024) Treviño Valdez, Juan Carlos 630598; Morales Ramírez, MónicaINTRODUCCIÓN La «Diabetes Mellitus tipo 2» (DM2) es una «enfermedad crónica» con alta «mortalidad» en el mundo; durante la pandemia de COVID-19 se observó que los «pacientes» con esta «enfermedad» tenían mayor «riesgo» de «complicaciones». OBJETIVO Determinar el efecto de la pandemia de COVID-19 en el control glicémico de los «pacientes» con DM2. «METODOLOGÍA» Estudio descriptivo, observacional, transversal y retrospectivo registrado ante comité de «investigación» en periodo marzo 2019 agosto 2021; con muestra de 360 expedientes de «pacientes» con DM2 obtenidos de una base de datos del Departamento de «Sistemas de Información en Salud» (SIMO). Se documentaron las cifras de glicemia Pre y Post pandemia. «Muestreo» no probabilístico; «estadística» se utilizó T de Student, Chi cuadrada y Prueba de rangos de Wilcox para variables no paramétricas. Se procesaron en el SPSS® versión 20. RESULTADOS Se revisaron 360 expedientes de «UMF» No.64 periodo marzo-19 a julio-21 con predominio del 53.5% en horario de «atención» vespertino. Predominó «género» «femenino» 58.1%, edad promedio 55 ± 11 años, índice de masa corporal (IMC) media 29.8 kg/m2 . Se «registro» un promedio de tensión sistólica de 130 mmHg y diastólica 80 mmHg; La media para la glicemia prepandemia fue de 141.5mg/dl y en la postpandemia de 127.3 mg/dl con una significancia de p=< 0.5% para ambas. Por «género», no se identificaron diferencias significativas (p> .05%) Al revisar masculinos y femeninos por separado se revelo una significancia de (p=< 0.5%) en ambos géneros. CONCLUSIONES Este «trabajo» nos dio la oportunidad de observar el control metabólico de los «pacientes» con DM2 en una situación diferente, : pandemia; y reflexionar como este cambio influyó de manera global en los servicios de «salud». Debido a esto vemos la necesidad de tomar en cuenta otros «parámetros» de control metabólico.Item Factores asociados a la renuencia hacia la vacunación contra COVID 19(Monterrey, UDEM, 2024) Pérez Escamilla, Iliana 630119; Elizondo Omaña, Gabriela GuadalupeIntroducción: La «vacunación» contra COVID 19 es crucial para disminuir las «infecciones» por «SARS» COV-2, por lo que es una clave muy importante en las «instituciones» para controlar la propagación del «virus». Objetivo: El objetivo de este estudio es identificar y analizar los factores que contribuyen a la renuencia a la «vacunación» contra el COVID 19. Materiales y «Métodos»: Estudio prospectivo, observacional y transversal en una «población» de 234 «adultos» que mostraron renuencia a recibir la «vacuna» contra el COVID 19, previo «consentimiento informado». Las «estadísticas» descriptivas, incluidas las frecuencias absolutas, los porcentajes y las «medidas de tendencia central», se analizaron mediante el paquete estadístico SPSS (versión 20.0). El protocolo de estudio fue aprobado y registrado por el comité de «investigación» local del IMSS. Resultados: Los «factores sociodemográficos» que impactan en la renuencia son los siguientes: «Mujeres» (51.3% vs. 48.7% varones), «solteros» (55.6%) y los católicos (58.1%). También el nivel educativo influye, siendo más pronunciada esta resistencia a nivel medio superior (secundaria, 32.9%). Los «empleados» (51.3%) y obreros (22.6%) son mayoritariamente renuentes. La «familia» nuclear (91%) y la falta de «asociación» con la «pobreza» son notables. Finalmente los «factores sociales» (46.2%), culturales (40.1%), y personales (13.7%) influyen también en la renuencia. Conclusiones: «Factores culturales», sociales y personales influyen en la renuencia a la «vacunación», siendo los aspectos sociales (46.2%) predominantes. La falta de «tiempo», desconfianza en la «vacuna» y «temor» a efectos secundarios son los principales motivos. Los resultados proporcionan una base para «estrategias» de intervención, pero la limitación transversal impide establecer relaciones causales. Se sugiere la necesidad de investigaciones longitudinales para comprender la evolución de «actitudes» hacia la «vacunación».Item Diseño y validación de un cuestionario para detectar las secuelas por la enfermedad COVID-19 en población mexicana(Monterrey, UDEM, 2024) Ramos Tenorio, Lilia Ester 548112; Escobedo Guajardo, BrendaIntroducción. El «COVID-19» post-agudo y «síndrome» post-«COVID-19» son un conjunto de «signos y síntomas» que se desarrollan después de una «infección» compatible con «COVID-19» y que continúan de 4 a 12 semanas o durante más de 12 semanas respectivamente, y no se explican mediante un «diagnóstico» alternativo. Actualmente se desconoce la «magnitud», frecuencia y distribución de secuelas de «COVID-19» en la «población» mexicana general. Objetivo. Diseñar y validar un «cuestionario» que permita detectar las secuelas por «COVID-19» en la «población» mexicana. «Métodos». Estudio observacional, descriptivo, transversal. Se diseña y valida un «cuestionario» electrónico autoadministrado, aplicado en grupo piloto de la «UMF» No. 64 incluyendo «personas» mayores de 15 años con antecedente de «COVID-19». Se eliminaron los «cuestionarios» con información incongruente o incompletos. Se evaluó «confiabilidad y validez» del «cuestionario», así como la factibilidad de uso. La información de secuelas se presenta como frecuencias y porcentajes. Este «trabajo» fue aprobado por el comité de «ética» del Instituto Mexicano del «Seguro Social». Resultados. En grupo piloto n= 90 se obtuvo kappa = 0.184 (p = 0.002) y -0.025 (p>0.05), para validez de apariencia y contenido con medias de 4.89 y 4.96, y CV de 0.09 y 0.05 respectivamente. Fiabilidad alfa de Cronbach 0.811 y Kuder-Richardson 0.704; Test-retest (n = 34) y r de Pearson 0.868 (p<0.01). Factibilidad de uso, media = 4.73 y CV 0.11. Conclusiones. Los criterios de validación determinados confirman la confiabilidad del «cuestionario» para su uso previsto.Item Factores asociados a la discontinuidad al tamizaje de cáncer de mama en mujeres de 40 a 69 años(Monterrey, UDEM, 2024) Patrón De Los Reyes, Cristina Alejandra 132005; Álvarez Villalobos, Neri AlejandroIntroducción El «Cáncer de Mama» es el «tumor maligno» más frecuente en las «mujeres» a nivel mundial y la primera «causa de muerte» por «cáncer» en «mujeres». A nivel nacional solo el 20 % de las «mujeres» acostumbra realizarse una mastografía, cuando lo recomendable es que al menos el 75 % se realice esta prueba cada dos años. Objetivo general Determinar los factores asociados a la discontinuidad al «tamizaje» de «Cáncer» de «mama» en «mujeres» de 40 a 69 años de edad. «Método» «Estudio observacional», transversal, prospectivo y comparativo; 344 «mujeres» en edades de 40 a 69 años dentro del periodo Enero 2021-Octubre 2022 previo «consentimiento informado»; se aplicó «cuestionario» MARA (alfa Cronbach 0.78) y en base al último año de realización de la mastografía se formaron 2 grupos: continuidad y discontinuidad. Se recolectaron los datos sociodemográficos de la «población», «análisis estadístico» de variables categóricas con x2; t de Student para numéricas. Se utilizó SPSS versión 22. Fue registrado ante un comité de «investigación». Resultados La «religión» (p = 0.004; OR = 0.51, IC 95% = 0.32-0.80), «estado civil» (p < 0.001; OR = 0.51, IC 95% = 0.36-0.72), ingreso económico (p = 0.007; OR = 2.39, IC 95% = 1.27-4.49), número de hijos (p < 0.001; OR = 0.48, IC 95% = 0.33-0.71) y el acceso a servicios «médicos» extrainstitucionales (p < 0.001; OR = 7.12, IC 95% = 2.93-17.28) resultaron ser factores asociados a la discontinuidad del «tamizaje» de «cáncer de mama». Conclusión El «tamizaje» contra «cáncer de mama» es una necesidad primordial ya que la pandemia al igual que ciertos factores personales, económicos y geográficos; ocasionaron discontinuidad en la realización de mastografías generando un aumento de dicha «neoplasia».Item Sintomatología en pacientes infectados por COVID-19 vacunados y no vacunados(Monterrey, UDEM, 2024) Aragón Martínez, Eddy Elias 629565; Romo Salazar, Juan CarlosINTRODUCCION. En la pandemia por COVID-19, se siguen reportando «casos» de «pacientes» vacunados que se infectan con este «virus», es importante conocer el impacto en la evolución de la «enfermedad» y su presentación clínica. Objetivo: Comparar la «Sintomatología» en «Pacientes» Infectados por «COVID-19» Vacunados y No vacunados. Material y «métodos»: «Estudio observacional», transversal, retrospectivo y comparativo. La «población» total fue de 4835 expedientes de «pacientes» derechohabientes con «registro» de «enfermedad respiratoria» viral de los cuales 1356 presentaron prueba positiva para «SARS-CoV» 2. La «fuente de información» fue obtenida de la plataforma Sistema de «Notificación» en Línea para la «Vigilancia Epidemiológica», (SINOLAVE) y del «Sistema de Información» en «Medicina Familiar» (SIMF) de la unidad. Se realizó un «muestreo» no probabilístico por conveniencia, se categorizaron en 2 grupos: Vacunados y No vacunados. se determinó la Chi cuadrada para la comparación de variables cualitativas y «estadística» descriptiva para las variables sociodemográficas. Se utilizó el SPSS® versión 20. Aprobado por un comité local de «investigación». Resultados: Variables sociodemográficas, de una «población» total de 1356 expedientes, el «género» fue de 56% masculinos y 44% «femenino»; edad promedio 34±13 años. Los «síntomas» estadísticamente significativos (p<0.05%) fueron: «rinorrea», «diarrea», polipnea, artralgias y mialgias; presentándose en la «población» no vacunada un 80.4% y un 19.6% en la «población» vacunada. Conclusiones: Existen diferencias en la «sintomatología» presentada en los infectados con «COVID-19» entre «pacientes» vacunados y no vacunados. La «vacunación» continúa siendo una de las opciones de estratégicas preventivas en las «enfermedades infectocontagiosas» que impactan en los cuadros sintomatológicos de «infecciones virales», como en este caso por COVI-19.Item Comparación de efectos secundarios a vacunación contra COVID-19 según sexo, edad, comorbilidades, tabaquismo, embarazo y lactancia en población mexicana(Monterrey, UDEM, 2024) Garcia Onofre, Juan Ignacio 630194; Camacho Moll, María ElenaIntroducción: No se han reportado los efectos secundarios de las «vacunas» contra «COVID-19» en la «población» mexicana. Tampoco se han documentado los «factores predisponentes» al tipo y severidad de estos efectos. Objetivo: Comparar los efectos secundarios por la «vacunación» contra «COVID-19» según el «sexo», edad, comorbilidades, «tabaquismo», «embarazo» y «lactancia» en una «población» mexicana. Material y «Métodos»: Estudio transversal comparativo de una sola medición, por medio de una «encuesta» difundida en «redes sociales» del 12 de agosto al 3 de septiembre de 2021 en «México». Fue un total de 4,024 «adultos» encuestados que comenzaban por el consentimiento informado. Los criterios de inclusión fueron haber recibido una «vacuna» «COVID-19» y tener 18 años mínimo. Se depuraron los datos en Excel y el «análisis estadístico» fue en SPSS, se utilizó Chi-cuadrada y regresión «logística» ordinal para determinar los «factores predisponentes» a extensión y severidad de «síntomas». El Protocolo cuenta con «registro» de aprobación. Resultados: Después de la primera «dosis» AstraZeneca y Sputnik V presentaron tasas más altas de efectos secundarios, mayor tipo y «gravedad» respectivamente y las «mujeres» «lactantes» más «síntomas» sistémicos. Factores como tener menos de 50 años, «sexo» «femenino», comorbilidades y alergias se asociaron con mayor tipo y «gravedad». La segunda «dosis» de Moderna tuvo la tasa más alta de efectos secundarios y fue la única asociada a mayor tipo y «gravedad». En «mujeres» «embarazadas» y no «embarazadas» los «síntomas» fueron similares donde AstraZeneca y Sputnik V se asociaron a mayor presentación de «síntomas» locales y sistémicos. Después de la primera «dosis» AstraZeneca se asoció a mayor presentación simultánea de ambos «síntomas». En «lactantes», AstraZeneca y Sputnik tuvieron mayor presentación de efectos secundarios. Conclusiones: Las «vacunas» son seguras para la «población» en general incluyendo «mujeres embarazadas» y «lactantes».Item Nivel de sobrecarga del cuidador primario del paciente con secuelas de evc en la UMF 64(Monterrey, UDEM, 2024) Chumacero Zavala, Harán Fabian 629974; Guerra Gómez, Keila EugeniaIntroducción: El cuidador primario es la persona que se hace cargo de proveer la «atención» y asistencia de un «enfermo». El «rol» del cuidador implica enfrentarse a situaciones relacionadas con el estrés y el agotamiento, lo cual puede repercutir en la diada cuidador-cuidado. La sobrecarga del cuidador es un «estado» de «agotamiento emocional», estrés y cansancio, que afecta directamente las actividades de ocio, «relaciones sociales», «libertad» y equilibrio mental. Objetivo: Determinar el nivel de sobrecarga del cuidador primario del «paciente» con secuelas de «Enfermedad» Vascular Cerebral según la escala Zarit. Material y «Métodos»: Descriptivo, transversal y prospectivo. Muestra de 150 «cuidadores» primarios de «pacientes» con secuelas de «Enfermedad» Vascular Cerebral. Se incluyeron los «cuidadores» primarios mayores de edad, ambos sexos, que contaran con más de 6 meses de ser «cuidadores» primarios y que aceptaran firmar el «consentimiento informado». Se excluyó a los «cuidadores» primarios que no se encontraban presentes en el día de la aplicación del instrumento. El instrumento fue aplicado por el investigador. El «muestreo» fue no probabilístico por conveniencia. Resultados: La sobrecarga leve se presentó en un 40%, seguida de la no sobrecarga con 31% y la sobre carga intensa con 29%. En cuanto a las características del cuidador primario del «paciente» con secuelas de «Enfermedad» Vascular Cerebral se encontró que la edad media fue de 55 ± 15. El «generó» en su mayoría fue el «femenino» con 80%. El «estado civil» con más porcentaje fue el casado con 76%. El 52% estaban desempleados. El «parentesco» prevaleciente fue esposo/a con 73%. El 88% no realiza «actividad Física», 13% es «fumador» y 41% consume «alcohol». Conclusiones: Esta «investigación» permitió medir el nivel de sobrecarga del cuidador primario del «paciente» con secuelas de «Enfermedad» Vascular Cerebral, en donde se identificó que la mayoría de estos tienen un grado de sobrecarga leve (40%).Item Comorbilidades más frecuentes en COVID-19 grave en una unidad de medicina familiar(Monterrey, UDEM, 2024) Valadez Valdez, Rolando 630138; Fernández Mancilla, Ruth KarenIntroducción: La «COVID-19» es una «enfermedad respiratoria» que por datos de severidad se cataloga en leve, moderado y severo. Objetivo: Identificar las comorbilidades más frecuentes en «COVID-19» grave, en una Unidad de «Medicina Familiar». Material y «Métodos»: «Estudio observacional» descriptivo, retrospectivo, transversal comparativo; en el cual se calculó una razón de «prevalencia» en relación a distintas comorbilidades. La «determinación» de la muestra mediante la fórmula para una «población» finita con un total de 180 «pacientes» con «diagnóstico» de «COVID-19» que cumplieron los criterios de inclusión; se integraron dos grupos de acuerdo a la severidad de la «enfermedad»: No grave (leve y moderado) y Grave. El muestro se realizó por conveniencia reclutando los «pacientes» de la «sala de espera» en algunos «casos» la complementación de la información se realiza mediante «llamada telefónica» y «revisión» de expediente clínico, previo «consentimiento informado». Se «empleó» «estadística» descriptiva: con frecuencias y porcentajes, el «análisis» inferencial se realizó mediante la prueba Chi-cuadrada para muestras independientes para comparación de proporciones. Para estimar la relación con las distintas comorbilidades se utilizó «razón de prevalencias». Para la realización de este estudio se solicitó la autorización del comité de «investigación» científico institucional local. Resultados: Las 3 comorbilidades con mayor frecuencia en el grupo COVID grave son «Obesidad» (60%), «Hipertensión» Arterial (34.44%) y «Diabetes Mellitus Tipo 2» (18.88%). En el grupo COVID no grave se presentan (50%), «Obesidad» (43%) y «Diabetes Mellitus Tipo 2» (36.6%). Conclusiones: Esta «investigación» permitió conocer la frecuencia de las comorbilidades de «COVID-19» grave, en donde se identificó que las principales son «Obesidad», «Hipertensión» Arterial, «Diabetes mellitus» en orden descendente.Item Identificación de ciberadicción y factores asociados en trabajadores de salud(Monterrey : UDEM, 2021) Flores Hernández, Flor del Roció; Alvarez Villalobos, Neri Alejandro"El objetivo de este estudio es conocer la frecuencia de ciberadicción en trabajadores de la salud, así como conocer cuáles son los factores asociados para presentarla. Se realizó un estudio observacional, transversal, comparativo, tipo encuesta, donde se incluyeron trabajadores del sector salud (TS) y no trabajadores del sector salud (NTS). El instrumento de evaluación fue la encuesta The Internet Addiction Test validada al español, el cual consta con 20 preguntas con respuestas tipo Likert, considerando como ciberadicción aquellos participantes con 50 o más puntos en la escala, pues es a partir de donde pueden existir problemas con el uso del internet, como el abandono de actividades diarias o interacción social. 190 participantes fueron incluidos, 95 TS y 95 NTS; la edad promedio fue de 35.5±8.5 y 35.7±8.5, (p= 0.85) respectivamente. Los factores asociados a ciberadicción fueron ser hombre y estar casado, así como tener un uso de internet mayor a 5 horas. En el presente estudio, el ser TS y ser mujer se comportaron como factores protectores para padecer ciberadicción, sin embargo, aunque la proporción de ciberadicción fue baja, dos tercios de los participantes presentaron un uso problemático del internet al pasar más de una quinta parte del día en internet."Item Nivel de conocimiento de los factores de riesgo cardiovascular en pacientes con diabetes mellitus tipo 2(Monterrey : UDEM, 2021) Zalapa Farías, Tobias Ivan; Perez Martinez, Brenda Berenice"Las enfermedades cardiovasculares se han convertido en la mayor causa de muerte a nivel mundial. La población de pacientes con diabetes mellitus tiene un conocimiento inadecuado sobre sus factores de riesgo cardiovascular, y es muy importante explorarlo por ser considerados un grupo de alto/muy alto riesgo cardiovascular. Identificar el nivel de conocimiento de los factores de riesgo cardiovascular, y explorar su relación con el riesgo cardiovascular y las variables sociodemográficas. Se realizó un estudio observacional descriptivo, transversal no comparativo; evaluamos el conocimiento de los factores de riesgo cardiovascular en pacientes con diagnóstico de Diabetes Mellitus tipo 2, con un cuestionario validado de 10 preguntas. Se calculó el riesgo cardiovascular con el método de la OMS/ISH calibrado para México. Se empleó una estadística descriptiva con medidas de tendencia central y de dispersión para las variables cuantitativas, medidas de proporciones y razones para las variables cualitativas. Se usó la prueba Chi-cuadrada para comparación de proporciones. Se incluyeron 344 pacientes, con edad promedio de 56.76 años ± 8.69, 63.1% de género femenino, 70.1% con historia de hipertensión, 58.7% con buen control glucémico, 57.6% con dislipidemia. El conocimiento fue valorado como adecuado en 94 (27.3%) de los pacientes. El riesgo cardiovascular fue valorado como: bajo en (80.2%), moderado (12.5%), alto (4.7%), muy alto (1.7%) y riesgo crítico (0.9%). Se encontró asociación estadísticamente significativa entre el conocimiento con el nivel educativo alto (p=0.000). Solo un 27.3% de los pacientes tiene un conocimiento adecuado sobre los factores de riesgo cardiovascular. Dicho conocimiento se relaciona con un mayor nivel educativo. La asociación entre conocimiento y riesgo cardiovascular bajo no fue estadísticamente significativa."Item Creencias relacionadas al tratamiento y la adherencia terapéutica en pacientes con hipertensión arterial(Monterrey : UDEM, 2021) Celio González, Elizabeth; Rodríguez González, Azucena Maribel"La hipertensión arterial es una enfermedad letal y silenciosa, sus complicaciones conllevan a mortalidad y discapacidad prematura. Uno de los factores que pueden influir en la adherencia terapéutica son las creencias relacionadas al tratamiento. Determinar la asociación entre las creencias relacionadas al tratamiento y la adherencia terapéutica en pacientes con hipertensión arterial. Estudio descriptivo, observacional y transversal. Se utilizó el test de Morisky–Green para valorar la adherencia terapéutica y la versión española del Beliefs about Medicines Questionnaire General para medir las creencias del paciente respecto al tratamiento, además de las variables sociodemográficas y características clínicas de la hipertensión arterial. Se realizó un muestreo probabilístico aleatorio sistematizado. Criterios de inclusión: pacientes hipertensos, mayor de 18 años, con por lo menos un año de diagnóstico y con tratamiento antihipertensivo prescrito; se excluyeron con hipertensión secundaria y embarazadas; y se eliminaron encuestas incompletas en las variables principales. Los datos fueron capturados en Statistical Product and Service Solutions para el análisis descriptivo e inferencial. Registro por el SIRELCIS R-2020-1909-006 De un total de 100 pacientes, predomino el sexo femenino 67%, escolaridad primaria 34%, con una edad promedio de 56 + 10.7 años, con comorbilidades 72%, con tensión arterial controlada 61% y tiempo de evolución 9.1 años + 7.5. La adherencia terapéutica 45% y la percepción al medicamento con mediana de 20 (8-32). La asociación entre adherencia terapéutica y las creencias respecto al medicamento no fue estadísticamente significativa. No existe asociación entre la adherencia terapéutica y las creencias negativas a la medicación antihipertensiva entre los pacientes hipertensos."Item Factores de riesgo asociados a farmacorresistencia primaria en tuberculosis pulmonar(Monterrey : UDEM, 2021) Becerril Romero, Jessica Anayeli; Navarrete Floriano, Gloria"La tuberculosis pulmonar farmacorresistente primaria es aquella encontrada en pacientes que nunca han sido sometidos a tratamiento antituberculoso o que tienen menos de un mes que lo iniciaron. Conocer los factores de riesgo asociados a la farmacorresistencia primaria. Material y métodos: Se realizó un estudio observacional de casos y controles, para los casos se incluyeron los 14 pacientes con farmacorresistencia primaria identificados en primer semestre del 2020, de la delegación del IMSS de Nuevo León. Se empleó estadística descriptiva de la población estudiada, para estimar la asociación se utilizo X2 y OR con su respectivo intervalo de confianza; el análisis se realizo mediante paquete estadístico SPSS. Del grupo con farmacorresistencia primaria la media de la edad fue de 48, el 71% fueron hombres, 42% presentaron algún grado de sobrepeso u obesidad, no se reportaron pacientes con VIH, 14.2% con antecedente de drogadicción, y 42% con historia de alcoholismo, 28% con antecedente de tabaquismo, ninguna de ellas demostró diferencia estadística significativa. El antecedente de contacto con farcamacorresistencia se presentó en 57% de los casos (p .02). El contacto personal o directo con un paciente portador de tuberculosis farmacorresistente es un factor de riesgo para presentar farmacorreistencia primaria en tuberculosis pulmonar (OR 8.00) (p .023), para el resto de los factores estudiados no se encontró asociación significativa."Item Satisfacción laboral y felicidad en médicos de primer nivel de atención(Monterrey : UDEM, 2021) Bribiesca Cervantes, Ignacio; Rodríguez González, Azucena Maribel"En las organizaciones se ha buscado la manera de mejorar la productividad, donde los aspectos relacionados con el clima laboral juegan un papel importante, relacionado sobre todo con las emociones en el trabajo, por lo que un enfoque de valoración sobre felicidad y satisfacción en el trabajador resulta imprescindible. Conocer la correlación entre el nivel de satisfacción laboral e índice de felicidad en médicos del primer nivel de atención. Estudio observacional descriptivo, transversal analítico, no comparativo, donde se incluyeron a 99 médicos de primer nivel de atención, se aplicaron instrumentos validados para valorar satisfacción laboral e índice de felicidad. Se usó el coeficiente de correlación de Pearson para determinar la correlación entre las variables principales. En las variables cuantitativas se utilizó un análisis exploratorio utilizando medidas de tendencia central y de dispersión, y en las variables cualitativas, se utilizaron las frecuencias absolutas y relativas. En la correlación de satisfacción laboral y felicidad, se encontró una asociación lineal positiva leve (p .005). En felicidad se encontró 1 (1.0%) médico con nivel “Muy bajo”, 6 (6.1%) en nivel “Medio”, 48 (48.5%) en nivel “Alto” y 44 (44.4%) en ̈Muy alto ̈. En satisfacción laboral 1 (1.0%) médico está en nivel de “Muy insatisfecho”, 9 (9.1%) en “Insatisfecho”, 28 (28.3%) en nivel “Promedio”, 30 (30.3%) como “Satisfecho” y 31 (31.3%) en “Muy satisfecho”. La felicidad y la satisfacción laboral se encuentran correlacionadas de manera positiva. Los médicos de primer nivel de atención tienen altos índices de felicidad, así como un nivel de satisfacción laboral muy alto."Item Uso de dispositivos electrónicos como factor de riesgo en el desarrollo del lenguaje en los menores de 5 años(Monterrey : UDEM, 2021) Contreras Silva, María Yvette; Alvarez Villalobos, Neri Alejandro"Para el óptimo desarrollo del niño se han identificado que intervienen factores protectores y factores de riesgo como pobreza, desnutrición, problemas de salud y ambientes poco estimulantes. Nuestra sociedad ha entrado a la era la tecnología; ha adoptado una cultura de pantalla, donde los padres utilizan como medio de entretenimiento o distracción los dispositivos móviles para captar la atención del menor, mientras realizan alguna tarea o actividad. Es por eso por lo que nos planteamos la pregunta; ¿el uso de dispositivos electrónicos es un factor de riesgo en el desarrollo del lenguaje en los menores de 5 años de edad? Para evaluar el desarrollo infantil junto con la medición del lenguaje se utilizó en este trabajo de investigación la escala de desarrollo infantil (EDI). Para realizar el trabajo de investigación fueron tomados solo los reactivos que evalúan el desarrollo del lenguaje, los cuales han sido validados para la población mexicana. De acuerdo con las respuestas de los padres de los participantes 90% de los niños disponen de la TV cuando quiere, 53% del celular, 8% de la Tablet y 3% de la computadora. Se encontró que 16.4% presentaban rezago en el desarrollo del lenguaje y solo .4% retraso en el desarrollo del lenguaje para su edad. El grupo con algún grado de rezago presentó 1.2 horas promedio más de uso de dispositivos electrónicos (p=0.001) Con los datos derivados de este estudio concluimos que los menores de 5 años se exponen cada vez más a periodos prolongados de tiempo al uso de dispositivos electrónicos y podrían llegar a presentar rezago en el desarrollo del lenguaje. Siendo el tiempo de exposición a estos dispositivos un aparente factor de riesgo para rezago en el lenguaje."Item Efecto de una intervención educativa en prevención de infecciones de vías urinarias en pacientes embarazadas(Monterrey : UDEM, 2021) García García, Maria del Rosario; Castillo Arredondo, Guillermo"La infección de vías urinarias (IVU) se presenta con mayor frecuencia en mujeres. La principal etiología es Escherichia coli. Inicia con febrícula, polaquiuria, nicturia, tenesmo vesical, disuria, orina turbia y hematuria. Se diagnostica con examen general de orina y cultivo de orina. Las IVU ocurren frecuentemente durante la gestación y pueden generar parto prematuro. Existen estrategias educativas para prevenir IVU, como: conferencias, talleres, cursos, simposio, mesa redonda, tríptico, cartel, etc. Determinar el efecto de una intervención educativa para la prevención de infecciones de vías urinarias en pacientes embarazadas, en la UMF No. 64. Estudio cuasiexperimental, longitudinal y prospectivo. Se incluyeron 36 pacientes embarazadas en el primer trimestre, que se dividieron en dos grupos. En el grupo 1 se implementó una intervención educativa para la prevención de IVU, con evaluación antes y después. En el grupo 2 se hizo evaluación única y se les invitó a acudir a sus consultas de control prenatal. El instrumento de evaluación se construyó por los investigadores y se validó en rondas de expertos, aplicándose una prueba piloto, usándose la prueba Kuder Richardson para determinar su confiabilidad. Se aplicó el instrumento a ambos grupos, usándose la prueba t de student para comparación de dos grupos independientes y la prueba t pareada para comparación en grupo relacionado. La tesista es residente de tercer año de Medicina Familiar. El asesor es médico radiólogo, adscrito al CIEFD, N.L."Item Relación entre los estadios del índice de masa corporal y el desarrollo de diabetes gestacional en pacientes embarazadas de la Unidad de Medicina Familiar No. 64.(Monterrey : UDEM, 2021) Treviño Dzib, Grecia Karina; Fernández Mancilla, Ruth Keren"La Diabetes Gestacional (DG) es considerada un problema de salud pública por su creciente prevalencia, y por las complicaciones que puede tener en la salud materna y fetal a corto y largo plazo, se ha asociado a obesidad, sin embargo no se conoce con claridad la relación actual con los diferentes estadios del índice de Masa Corporal (IMC), incluyendo al peso normal. Determinar la relación de los estadios el IMC y el desarrollo de Diabetes Gestacional. Estudio observacional, transversal comparativo. Se calculó una muestra de 186 pacientes, divididas en 2 subgrupos de acuerdo a la presencia de DG. Se emplearon estadísticas descriptivas para caracterizar a los participantes. El nivel de riesgo se estableció mediante regresión logística binaria. La determinación de correlación entre el IMC y la glicemia se obtuvo mediante el coeficiente de correlación de Spearman. Se reportó que el peso normal es un factor protector para DG (OR .218 IC .010-4.59), y representando riesgo para los estadios de sobrepeso (OR 1.5) y obesidad (obesidad I, OR 1.7, Obesidad II, OR 2.06), los resultados no fueron significativos. El antecedente de DM2 por línea paterna supone un riesgo mayor para esta entidad (OR 3.8, p.002). Existe una correlación positiva leve entre el IMC y los valores de glicemia de la CTGO, más evidente en la glicemia de los 60 minutos. Se determinó que a mayor grado de IMC existe mayor riesgo de padecer DG. El antecedente de DM2 por línea paterna representa un riesgo mayor para el desarrollo de esta entidad."Item Conocimiento sobre datos de alarma de preeclampsia en embarazadas con y sin control institucional(Monterrey : UDEM, 2021) Ortiz Manrique, José Damián; Morales Ramírez, Mónica"Comparar el conocimiento sobre datos de alarma de preeclampsia en embarazadas con y sin control prenatal institucional. Estudio observacional, transversal y comparativo, muestreo no probabilístico por conveniencia. Se formaron 2 grupos de pacientes embarazadas: Grupo 1: Pacientes que tuvieron control solamente en el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), grupo 2: Pacientes que no tuvieron control en el IMSS. El nivel de conocimiento fue evaluado con el instrumento de Bonifacio Mezuma et al. Se utilizó T de Student y Chi cuadrada para el análisis comparativo. Se incluyeron 167 mujeres con 34 o más semanas de gestación, encontramos diferencias significativas en la escolaridad (licenciatura grupo 1 9.6% vs grupo 232.1 %, p<.006) y en la frecuencia de mujeres con trabajo remunerado (30.1% grupo 1 vs 79.8% grupo 2, p<.001), no encontramos diferencias significativas en la puntuación del instrumento (grupo 1 55.4% vs grupo 2 51.2%, p= .405), teniendo un nivel medio de conocimiento para ambos grupos. No se encontraron diferencias en el nivel de conocimiento de las pacientes con y sin control institucional en este estudio. Es necesario fortalecer y concientizar la importancia del reconocimiento de las señales de alarma de preeclampsia."Item Efectividad de una estrategia educativa con enfoque en el tratamiento farmacológico en el paciente diabético tipo 2(Monterrey : UDEM, 2021) Escobar Limón, Alejandra; Navarrete Floriano, Gloria"Las estrategias educativas han demostrado ser importantes para aumentar el conocimiento que tienen los pacientes sobre su enfermedad. El empleo de estas estrategias, han permitido lograr aprendizaje activo, participativo y de cooperación individual o colectiva y que han permitido tomar la mejor decisión clínica- terapéutica entre el médico y el paciente. Conocer la efectividad de una estrategia educativa con el uso de las nuevas tecnologías enfocada en el tratamiento farmacológico en el paciente diabético tipo 2. Estudio cuasi experimental, longitudinal y prolectivo. Se formaron dos 2 grupos de pacientes diabéticos tipo 2 previa autorización por consentimiento informado: Grupo estrategia educativa a distancia y grupo estrategia educativa tradicional. Se utilizó la T de student para el análisis de los grupos comparativos para medias relacionadas y medias independientes para evaluar la efectividad de la estrategia. El nivel de conocimiento farmacológico fue evaluado con el instrumento García Delgado y cols. (α 0.68). Este estudio fue aprobado por un Comité de Ética e Investigación. El nivel de conocimiento se modificó positivamente en la evaluación posterior a la aplicación de las estrategias educativas; en el caso de la estrategia educativa a distancia (p<.002) y con la estrategia educativa tradicional (p<.001). La comparación entre estrategias no fue estadísticamente significativa (0.061). No se encontró una diferencia estadísticamente significativa entre las dos estrategias educativas, por lo cual las dos metodologías educativas pueden ser implementadas en paciente con diabetes mellitus tipo 2."
