Log InHospital General de Subzona 11
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Item Prevalencia de enfermedad renal crónica en pacientes con hipertensión arterial en el Hospital General de Subzona con Medicina Familiar número 11(Monterrey, UDEM, 2024) Ferral Barragán, Martha Fabiola 630012; Pérez Espinoza, María AlejandraIntroducción: Una de las complicaciones más preocupantes y frecuentes es la enfermedad renal crónica en la HTA lo que ha sido objeto de numerosos estudios, debido a que la hipertensión puede ser tanto una causa como una consecuencia de la disfunción renal. Objetivo: Determinar la prevalencia de la enfermedad renal crónica en pacientes con hipertensión arterial sistémica de la consulta de medicina familiar del Hospital general de subzona con Medicina Familiar Número 11, Montemorelos, Nuevo León de julio 2022 a julio del 2023. Material y Métodos: Estudio observacional, descriptivo, retrospectivo y transversal. Se realizó en derechohabientes con hipertensión arterial, mayor de 18 años. Las variables analizadas fueron enfermedad renal crónica, tiempo de evolución de HAS, tasa de filtrado glomerular, edad, sexo, escolaridad y estado civil. Se analizaron los resultados con estadística descriptiva, para variables cualitativas frecuencias y porcentajes, para cuantitativas, media y desviación estándar. Resultados: Se analizaron un total de 107 pacientes con hipertensión arterial en busca de enfermedad renal crónica. Respecto a la función renal, el 54% se encuentra en el estadio 1, el 36% en el estadio 2 y el 10% en el estadio 3. Conclusiones: Los pacientes con hipertensión arterial son factor contribuyente en enfermedad renal.Item Depresión en el adulto mayor con Diabetes Mellitus tipo 2 en el HGSMF 11(Monterrey, UDEM, 2024) Medina Coaquira, Denys Tatiana 629764; Gallegos Espinosa, ArturoIntroducción: La depresión es una enfermedad que afecta a más de 350 millones en el mundo; México ocupa primer lugar de discapacidad en mujeres y noveno en hombres. Constituye un problema importante de salud pública, recientemente se ha brindado atención a la asociación de la depresión y diabetes mellitus tipo 2 (DM2), lo cuál muestra impacto negativo en individuos mayores de 60 años. Objetivo: Determinar la relación de la depresión en el adulto mayor con diabetes mellitus tipo 2 en atención primaria del Hospital General de Subzona con Medicina Familiar 11 del Instituto Mexicano del Seguro Social durante el año 2022. Material y métodos: Estudio descriptivo, transversal, observacional, no comparativo y prospectivo. Se incluyeron a mayores de 60 años con diagnóstico de DM2 por criterios de ADA 2019. Se recabaron datos sociodemográficos y clínicos de utilidad para la identificación de la muestra, se aplicó la Escala de Depresión Geriátrica de Yesavage abreviado. Resultados: Participaron 321 pacientes, entre 60 a 69 años (67.3%), género femenino (65%), ocupación en el hogar (54.2%), grado de escolaridad primaria (54.8%), estado civil casado (66%) residencia del área urbana (72.9%), inactividad física (56.1%), inactividad vacacional (83.5%) y presencia de factores agravantes como duelo (15.8%) dentro del primer año. Con DM2 menor a 10 años de evolución (45.4%). Incluso se demuestró correlación significativa entre la depresión y el valor de indice de masa corporal (Rho Spearman r=0.056, p=0.321). Conclusión: Este estudio demuestra que no hay depresión establecida significativa en el adulto mayor con DM2, pero sí hay un nexo entre depresión y el IMC.Item Factores asociados a parto por cesárea en un Hospital de segundo nivel de atención(Monterrey, UDEM, 2024) Salazar Rojas, Erick Manuel 630402; Gallegos Espinosa, ArturoContexto y Objetivos: El parto por cesárea es una intervención común en obstetricia. La OMS recomienda tasas del 10%-15%, pero hay una tendencia mundial al alza. Este estudio busca determinar los factores asociados a la cesárea. El objetivo general de este estudio es de determinar los factores asociados al parto por cesárea. Metodología: Se realizó un estudio observacional, retrospectivo, descriptivo, incluyendo a las pacientes que tuvieron un parto vaginal o por cesárea y utilizando los datos de los expedientes clínicos de un hospital de segundo nivel. Resultados: En 2021, el hospital tuvo 359 partos, de los cuales el 48.3% fue cesárea y el 51.7% parto vaginal (42 con instrumentos). Las principales razones para cesárea fueron sufrimiento fetal (17%), desproporción cefalopélvica (12%), presentación fetal anómala (12%), antecedente de cesárea (9%), oligohidramnios (8%), ruptura prematura de membranas (8%), feto macrosómico (6%), enfermedad hipertensiva del embarazo (5%), distocia dinámica o mecánica (5%) e inducción fallida (4%). Los resultados indican que obesidad (p=0.003), distocia (p<0.001), presentación fetal anómala (p<0.001) y sufrimiento fetal (p<0.001) se asocian significativamente con la elección de cesárea (p<0.05). Por otro lado, antecedente de cesárea previa (p=0.131), diabetes gestacional (p=0.952), feto macrosómico (p=0.670) y turno de atención (p=0.179) no se asocian significativamente. Conclusiones: En resumen, el estudio destaca la complejidad de las decisiones clínicas en el parto y la necesidad de considerar diversos factores para garantizar la seguridad de las pacientes.Item Red de apoyo social y peritonitis en pacientes con enfermedad renal crónica en di á lisis peritoneal en una unidad de segundo nivel de atención(Monterrey, UDEM, 2024) Del Ángel López, Carmen Rocio 629937; Herrera Ruiz, Luis EnriqueObjetivo: Determinar si la red de apoyo social es un factor asociado al desarrollo de peritonitis en pacientes con enfermedad renal crónica en diálisis peritoneal del HGSMF No. 11 en Montemorelos, Nuevo León, México en el año 2020. Población: Derechohabientes con enfermedad renal crónica de la consulta externa en Medicina interna de segundo nivel los cuales están inscritos al programa de Diálisis peritoneal del HGSMF No. 11 en Montemorelos, Nuevo León, México en el año 2020 Material y métodos: Estudio observacional, retrospectivo, transversal, de tipo analítico, casos y controles. Resultado y conclusiones: De los dos grupos, los no expuestos los cuales si contaban con red de apoyo social y los expuestos los cuales no contaban con red de apoyo social, tuvimos a los que tuvieron peritonitis y los que no, según nuestro estudio los pacientes expuestos presentaron 27 casos de peritonitis; y dentro del grupo de los no expuestos 3 de ellos la presentaron y 25 de ellos no, esto con un IC de 95% de 3.08 a 26.28, un RR de 9, una X 2 de 37.97 y una P de 0.00001, con lo cual podemos asegurar que la red de apoyo social es un factor asociado al desarrollo de peritonitis en pacientes con enfermedad renal crónica en diálisis peritoneal. Por lo que concluimos las siguientes áreas de oportunidad: Evaluar el apoyo social y el funcionamiento familiar en pacientes inscritos al programa, así como diseñar y realizar un programa de intervención dirigido a las familias.Item Prevalencia de la hemorragia digestiva alta en pacientes con uso de antiinflamatorios no esteroideos en la consulta de urgencias del Hospital General de Subzona No. 11 de Montemorelos Nuevo León(Monterrey, UDEM, 2024) Barrera Magdaleno, Romario 630293; Mita Carrera, Ebenezer DavidEl sangrado de tubo digestivo alto (STDA) es una consecuencia muy común de la ingesta desmedida de los aines, el mal seguimiento de indicaciones, la automedicación, las comorbilidades y los efectos adversos de este grupo de medicamentos, son factores que pueden propiciar su aparición. Se analizó a todos aquellos pacientes que ingresaron al servicio de urgencias con el diagnóstico de sangrado de tubo digestivo alto. Al final se logró demostrar la existencia de una relación significativa entre el consumo de los AINES y la presencia de sangrado de tubo digestivo alto; además se encontró que la ingesta de otros medicamentos altamente irritantes para la mucosa gástrica como la Metformina pueden contribuir en la aparición del sangrado como tal; medicina familiar fué la especialidad que más AINES prescribió y el Omeprazol a pesar de ser un fármaco gastro protector no fue suficiente en muchos casos para evitar la aparición del sangrado.Item Comparación del desempeño de la prueba standard Q COVID-19 ag, con la prueba de referencia RT-PCR, en la deteccion de la infeccion por SARS-COV-2 en pacientes sintomaticos atendidos en el Hospital General de Subzona con Medicina Familiar No. 11 de Nuevo León, México(Monterrey, UDEM, 2024) Cristobal Garcia, Javier 630475; Gallegos Espinosa, ArturoIntroducción: Frente a un aumento rápido de la pandemia de enfermedad por SARS-COV-2, se ha visto la necesidad de responder a una demanda más grande de diagnóstico de la enfermedad. La prueba rápida sigue siendo una herramienta diagnostica importante durante la pandemia. (Organización Mundial de la Salud, 2020). La RT-PCR, aun con buenos resultados y ventajas, tiene inconvenientes que hacen que no siempre se tenga acceso a esta prueba. Frente una alta demanda, escasez de recursos, la realización del Gold estándar se vuelve problemática. Objetivo General: Evaluar la sensibilidad y especificidad de la prueba rápida de antígenos SARS-COV-2 en comparación con la RT-PCR. Material y métodos: Se realizó un estudio sin intervención de tipo observacional, comparativo, ambispectivo y transversal comparando de manera simultánea la prueba rápida a la toma de RT-PCR en tiempo real en pacientes dentro de la institución que cumplan con la definición operacional de ERV (Enfermedad Respiratoria Viral). Se utilizó el censo nominal de casos sospechosos de ERV del servicio de Epidemiología, basado en los casos registrados en la plataforma Sistema de Notificación en Línea para la Vigilancia Epidemiológica (SINOLAVE). Resultados: Se incluyeron 465 pruebas rápidas de pacientes que cumplían los criterios de selección de la muestra. De las cuales 26 (5.6%) fueron positivas y 439 (94.4%) fueron negativas. Respecto a las pruebas RT-PCR (reacción en cadena de la polimerasa reversa) fueron 97 (20.9%) positivas y 368 (79.1%) negativas. Conclusión: Al comparar nuestros resultados con otros estudios realizados en México y otros países, se encontró que el desempeño de las pruebas antigénicas varía en función de las características de la población y el contexto epidemiológico.Item Bacteriuria asintomática en pacientes con diagnóstico de Diabetes Mellitus tipo 2 en descontrol que acuden al Hospital General de Subzona número 11(Monterrey, UDEM, 2024) Ángel Fong, Federico 630170; Herrera Ruiz, Luis EnriqueIntroducción: Las consecuencias sistémicas del descontrol glucémico en estos pacientes con diabetes mellitus tipo 2(DMT2) son vastas, comprometiendo múltiples sistemas y órganos. Una de ellas es la predisposición a infecciones, incluida la bacteriuria asintomática (BA). Esta bacteriuria puede tener implicaciones clínicas relevantes, como infecciones urinarias de repetición, pielonefritis y deterioro renal. Objetivo: Determinar la prevalencia de bacteriuria asintomática en pacientes con Diabetes tipo 2 en descontrol glucémico que acuden a consulta externa del HGSMF11 Material y Métodos: Estudio observacional, analítico y transversal. Se realizó en derechohabientes con diabetes mellitus, mayor de 18 años, que contaran con un examen general de orina positivo. Las variables analizadas fueron control glucémico, edad, sexo, bacteriuria asintomática, escolaridad y estado civil. Se analizó los resultados con razón de prevalencias y Ji cuadrada para las variables cualitativas, con un poder de 95% e intervalos de confianza al 95%. Se considera una p<0.05 como significativa. Resultados: La prevalencia de bacteriuria asintomática fue de 32% (n=98). Al realizar asociación entre las variables recolectadas y la presencia de BA, encontramos: Sexo, p 0.08; control glucémico, p <0.001; escolaridad, p 0.07; estado civil, p 0.12; edad, p 0.25; glucosa, p <0.001. Conclusiones: Se encontró una prevalencia significativa de bacteriuria asintomática, afectando a alrededor de un tercio de los pacientes (32%). Al analizar las asociaciones entre las variables estudiadas y la presencia de BA, solo se encontraron relaciones estadísticamente significativas con el control glucémico y los niveles de glucosa.
