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Item Apego inmediato y su asociacion con niveles de glucemia en hijos de madre diabetica(Monterrey, UDEM, 2024) Quintana López, Diana Cecilia 630159; Pachicano Leal, Juan Luis TadeoIntroducción: Varios estudios han demostrado que el contacto piel a piel mejora la producción de calostro y la probabilidad de lactancia materna exclusiva al alta hospitalaria. Se ha demostrado que el calostro estabiliza los niveles de glucosa en recién nacidos con la misma eficacia que la fórmula en las primeras horas después del nacimiento. El efecto del contacto piel a piel en los niveles de glucosa en sangre de los bebés también puede deberse a una mejor transición y mejora en la estabilidad fisiológica general del recién nacido. Sin embargo, existen escasos estudios, y no ha sido reportado en nuestra población. Objetivo: Determinar la asociación del apego inmediato con los niveles de glucemia en recién nacidos a término hijos de madre diabética. Metodología: Estudio observacional comparativo. El estudio se llevará a cabo en el área de Neonatología, Clínica Hospital Constitución del Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado, durante el período de diciembre 2022 a diciembre 2023. Se incluirán recién nacidos de 37 a 42 semanas de gestación, hijos de madre diabética pregestacional y gestacional, sexo indistinto, obtenidos por parto o cesárea. Se excluirán madres que recibieron solución glucosada intraparto, diagnóstico de enfermedad médica (Síndrome de dificultad respiratoria, sepsis), quirúrgica o congénita, ingreso a Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales, reanimación neonatal avanzada. Se dividirá a la población de estudio en 2 grupos: “Grupo 1”: Apego inmediato y “Grupo 2”: no apego inmediato de forma consecutiva no probabilistica. Se observarán y describirán las glucometrías de cordón umbilical basal y glucometría capilar a las 2 y 4 horas en cada producto del estudio. Se documentará si el producto presentó hipoglucemia, definido como un nivel de glucosa menor de a 47 mg/dL. Se documentarán los datos de la antropometría del producto. Se documentarán algunas variables asociadas con la madre (sociodemográficos y gineco-obstétricos). Resultados: Se incluyeron un total de 9 binomios en el estudio, cuyas madres la matoría tenía más de 30 años (77.8%). Se realizó la intervención de apego temprano en 3 binomios (33.3%) vs. 6 pacientes (66.7%) del grupo control. No se encontraron diferencias significativas en las características basales, obstétricas o neonatales entre ambos grupos. Ningun paciente requirió manejo de hipoglucemia al nacer. Las medianas de glucometrías de las pacientes basal, a las 2 y 4 horas fueron 80, 78 y 70 mg/dL, respectivamente. No se encontraron diferencias en los niveles de glucosa entre grupos. Conclusión: Como conclusión, no encontramos una asociación del apego inmediato con los niveles de glucemia en recién nacidos a término hijos de madre diabética. Sin embargo, es posible que la extensión de nuestros hallazgos haya sido por la limitante del tamaño de muestra, requiriendo extender el trabajo para poder delimitar las impliaciones del apego inmediato en nuestros pacientes.Item Implementar la escala de martinelli modificada como cribado para la detección oportuna del frenillo lingual corto en recien nacidos sanos en un Hospital de segundo nivel(Monterrey, UDEM, 2024) Galvan Villalobos , Karla Ivon 630073; Delgado González, Claudia JanethINTRODUCCION: El neonato debe coordinar movimientos de succión, deglución y respiración con una adecuada relación anatómica con estructuras como la lengua; resume su función en cuatro movimientos para una adecuada succión. La anquiloglosia toma protagonismo asociado a un déficit de producción materna por una técnica inadecuada. METODOLOGIA: Observacional transversal 100 casos consecutivos durante abril 2023-octubre 2023, se aplicó la escala de Martinelli modificada. RESULTADOS: 24% con frenillo corto, 50% masculinos con 20% puntuación anormal. DISCUSION: La anquiloglosia es una patología común en nuestro pais por lo que es necesario conducir un estudio con una muestra mayor de pacientes. CONCLUSION: Patología subdiagnosticada con una prevalencia mayor a la publicada.Item Asociación de manejo de rinitis alérgica y sus resultados en población pediátrica”(Monterrey, UDEM, 2024) Ruiz Espinoza , Jesus Eduardo 298323; Ruiz Espiricueta, Julia EstherAntecedentes: La rinitis alérgica es una enfermedad frecuente y que con frecuencia repercute en la calidad de vida de los pacientes. Se propone una terapia farmacológica escalonada para el control de los síntomas. Los antihistamínicos no sedantes de 2° generación se consideran la primera línea de tratamiento. Los corticosteroides inhalados son la primera opción tanto para las formas moderadas como para las graves. Objetivo: este estudio pretende determinar mediante la herramienta Rhinitis Control Assessment Test, si los pacientes con manejo corticoesteroide intranasal en pacientes con rinitis alérgica presentan mejor control de los síntomas de rinitis alérgica. Material y método: estudio obsevacional, descrioptivo, ambipespectivo. Mediante el test RCAT se evaluó el control de los sintomas de la enfermedad de acuerdo al tratamiento recibido en 319 pacientes. Para ver diferencias de resultados se realizaro una prueba de X2 de Pearson para calcular Razón de Momios. Resultados: No se vio diferencia significativa en el control de los sintomas en relacion a si dentro de sus manejo medico farmacologico recibian inmunoterapia especifica, sin embargo dentro del manejo farmacologico observamos diferencias significativas en el control de los enfermedad en pacientes que recibian monoterapia con antihistaminico oral y en aquellos que ademas de este recibian antagonista de los receptores de leucotrienos.Item Estudio multicentrico para la correlacion del estudio idefics (identificacion y prevencion de los efectos sobre la salud inducidos por la dieta y el estilo de vida en niños) e indice trigliceridos/hdl como predictores de sindrome metabolico en niños de 6 a 10 años de edad en Monterrey Nuevo León(Monterrey, UDEM, 2024) Garcia Silva, Giselle Valeria 337508; Pachicano Leal, Juan Luis TadeoObjetivo: Corroborar la correlación y la eficacia de la escala IDEFICS e índice TG/HDL para poder realizar el diagnóstico de síndrome metabólico en niños menores de 10 años con el fin de establecer una herramienta de utilidad para los pediatras generales que se encuentren en segundo y tercer nivel de atención. Material y métodos: Es un estudio de tipo transversal correlacional en el cual se incluyen 69 pacientes a los cuales se les realizan mediciones antropométricas y toma de laboratorios para variables químicas con el fin de comparar el solo uso de índice triglicéridos/HDL e IDEFICS o ambos. Resultados: Los resultados mostrados en este estudio encontraron una correlación significativa y directamente proporcional entre estos dos índices. Discusión: Existe escasas o nulas investigaciones orientadas a correlacionar ambos índices en los pacientes con síndrome metabólico, la finalidad de nuestro estudio fue determinar si existía asociación entre ambas. Conclusiones: Este estudio demuestra que se puede aplicar cualquiera de las dos escalas para ayudar a identificar síndrome metabólico en niños de 6 a 10 añosItem Aplicación del tamiz de problemas de lenguaje en un Hospital de segundo nivel y su asociación con los factores de riesgo para desarrollar trastornos de lenguaje(Monterrey, UDEM, 2024) Ortiz Guevara, Luis Enrique 630560; Pérez Villalobos, Hortencia MariselaObjetivo: Identificar los factores de riesgo asociados a los trastornos del lenguaje en una población de pacientes de un hospital de segundo nivel. Método: Estudio descriptivo, transversal analítico realizado en el periodo abril a septiembre 2023 en la Clinica hospital constitución, donde se usó el tamiz de problemas de lenguaje en 50 pacientes entre 4 a 6 años, hispanohablantes y monolingües. Posteriormente se aplicó un cuestionario a los padres o tutores para indagar factores de riesgo asociados. Resultados: Se encontró que la prevalencia de los Trastornos de lenguaje en este grupo fue del 24%, el 31% de los pacientes hombres tienen probabilidad de tener un trastorno del lenguaje mientras que en las mujeres solo el 19 %. El único factor de riesgo con significancia estadística fue el no internamiento posterior al nacimiento sin embargo con un OR < 1 lo cual se traduce como factor protector. Palabras clave: trastornos del lenguaje, tamiz de problemas de lenguaje, factores de riesgo.Item “identificar la prevalencia de peso grande para la edad gestacional y macrosomía en neonatos hijos de madres con obesidad”(Monterrey, UDEM, 2024) Villarreal Almaraz, Ernesto Ezequiel 137393; Arellano Salas, Flor AdrianaObjetivo: Asociar el peso grande para la edad gestacional y la macrosomía con la obesidad materna. Método: Estudio observacional retrospectivo que incluyó a todos los recién nacidos de término obtenidos en el periodo del 01 de enero de 2023 al 30 de junio del 2023 en la Clínica Hospital Constitución del ISSSTE, a los cuales se les pesó al nacer y se les clasificó como Peso Bajo para la Edad Gestacional, Peso Adecuado para la Edad Gestacional, Peso Grande para la Edad Gestacional o Macrosómico, y se buscaron los diagnósticos maternos de obesidad, lo anterior para identificar la prevalencia de Peso Grande para la Edad Gestacional en hijos de madres con obesidad. Resultados: Se encontró que el 18% de los productos con PGEG eran hijos de madres con obesidad. El 15.4% de los pacientes presentaron PGEG y 5.6% de los pacientes fueron macrosómicos. Se encontró que el 75% de los pacientes con PGEG eran hijos de madres obesas no diabéticas. Conclusiones: Los resultados obtenidos no fueron estadísticamente significativos, sin embargo, es importante tener en mente las consecuencias a futuro de presentar un peso elevado al nacer.Item Prevalencia de rinitis alergica persistente y su relación con factores ambientales, observados en el servicio de pediatría, Hospital issste constitución(Monterrey, UDEM, 2024) Lemus Reyner , Evaristo Noe 630498; Delgado Gonzalez, Claudia JanethLa rinitis alérgica es un proceso de hipersensibilidad tipo I, el cual esta caracterizado por la presencia de: prurito nasal, estornudos en salva, rinorrea hialina y obstrucción nasal. Esta es desencadenada por la exposición a un alergeno el cual va a dar su reacción de hipersensibilidad tipo I mediado IgE. Objetivo Identificar la prevalencia de rinitis alérgica persistente y su relación con factores ambientales, observados en el servicio de pediatría, Hospital ISSSTE Constitución. Material y métodos Se efectuó un estudio observacional, transversal y comparativo para identificar la prevalencia de rinitis alérgica persistente y su potencial asociación con factores ambientales, en pacientes derechohabientes del hospital ISSSTE Constitución, Monterrey, Nuevo León. Se seleccionaron casos con rinitis alérgica persistente, observando, al mismo tiempo, la incidencia de ventilación durante más de 12 horas, ubicación de la vivienda cerca de una gran avenida y coincidencia de tabaquismo pasivo y la rinitis alérgica persistente. Resultados Se integró un grupo de 193 pacientes con rinitis alérgica clasificada en 108 como intermitente y persistente en 85. Se encontró que el 61% mantenían una ventilación adecuada más de 12 horas, la cual se asoció con hasta 5.3 veces más de incidencia de rinitis alérgica persistente versus intermitente con odds 5.391 (IC 95% 2.777-10.463). En consecuencia, se ubicó a las condiciones ambientales como factores de alto riesgo para contraer una rinitis alérgica persistente. Las conclusiones de este estudio nos hacen ser conscientes del cuidado que requiere el medio ambiente, ya que, la globalización ha contribuido al aumento exagerado de los niveles de contaminantes medioambientales. Los médicos podemos también contribuir a través de la difusión de investigaciones como la presente, que pone de manifiesto el daño a la salud de la infancia expuesta inevitablemente a la rinitis alérgica.Item Patrones de sueño en lactantes y su asociacion con la lactancia materna mediante el cuestionario brief infant sleep questionnaire (bisq)(Monterrey, UDEM, 2024) Vazquez Villarreal , Karolina Lizeth 269682; Crispin Rodriguez, Maria Del RayoEl sueño es una función primordial para la vida y el desarrollo de muchos procesos esenciales en el desarrollo. Los recién nacidos y lactantes pasan la mayor parte del día durmiendo, por lo que es fundamental poner énfasis un sueño adecuado y óptimo. Los trastornos en el sueño, especialmente en las primeras etapas de la vida pueden afectar todos los aspectos de la salud, como por ejemplo el desarrollo neurológico en los recién nacidos y lactantes, el bienestar emocional y crecimiento general. Objetivo general: Identificar si existen diferencias en los patrones de sueño identificados a través del cuestionario BISQ entre pacientes con lactancia materna exclusiva durante los primeros 6 meses de vida y aquellos con lactancia materna no exclusiva. Metodología: Estudio prospectivo, prolectivo, comparativo y observacional. Análisis estadístico: La descripción de los datos será presentada por medio de media y desviación standard, o como mediana y/o rangos intercuartiles según la distribución de los datos (se analizará la normalidad de la distribución mediante la prueba de Kolmogorov-Smirnov) para las variables cuantitativas; y por medio de frecuencias y porcentajes para las variables cualitativas. Se realizará un análisis comparativo a través del uso de la prueba de hipótesis de Chi-cuadrada, para identificar si existen diferencias estadísticamente significativas, entre la proporción de pacientes que presentan alteraciones en el patrón de sueño entre el grupo de pacientes con lactancia materna exclusiva y el grupo con lactancia materna no exclusiva. Resultados. La población 243 (N=243), se dividió la población en 2 grupos de acuerdo a la alimentación, se agrupó a los infantes que recibieron lactancia materna exclusiva n1=117 (48.15%) y a los infantes que recibieron suplementación alimenticia (fórmula, líquido u otro alimento) n2= 126 (51.85%). De acuerdo a Sadeh, el total de la población seleccionada duerme más de 9 horas en 24 h, 61.5% Permanece más de una hora despierto por la noche de los lactantes que no recibieron lactancia materna (p =0.411) y despierta más de 3 veces durante la noche en el grupo de los lactantes que recibieron lactancia materna exclusiva fueron 35% (p 0.174). Conclusiones. No se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre los patrones de sueño mediante los criterios mencionados de Sadeh entre el grupo de lactancia materna exclusiva y lactancia materna mixta.
