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Especialidad en Neumología Pediátrica

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    Correlación entre el resultado del act (asthma control test) y el de la espirometría en pacientes de 6 a 12 años de la UMAE Hospital de cardiología 34.
    (Monterrey, UDEM, 2024) García Casillas, Hely Ana Lucía 641633; Obando Flores, Daniela
    Introducción. El asma es una afección respiratoria crónica que afecta entre 1-29% de la población en distintos países, con un aumento de la prevalencia en todo el mundo desde 1990 a 2015 en 12.6%. Por el contrario, la tasa de mortalidad estandarizada por edad ha disminuido en 59% en el mismo periodo. Para saber si el tratamiento es adecuado se realizaron evaluaciones del control del asma. El ACT (asthma control test) es una herramienta ampliamente utilizada para evaluar el control del asma, mientras que la espirometría proporciona mediciones objetivas de la función pulmonar. Objetivo. Evaluar la correlación entre el resultado del ACT (ashtma control test) con el de espirometría en pacientes de 6-12 años. Material y métodos. Estudio observacional, transversal, analítico y retrospectivo. Se incluyeron pacientes pediátricos de 6-12 años con diagnóstico de asma en seguimiento por consulta externa que contaban con espirometría y cuestionario en la UMAE No.34 durante junio 2022 a junio 2023. Se clasificó a los pacientes en controlados (> 20 puntos) y no controlados (<20 puntos) de acuerdo al puntaje del cuestionario. Además, se documentaron tiempo de evolución del asma y datos demográficos de los pacientes. Para evaluar la correlación del control del asma con la ix espirometría se realizó estadística descriptiva e inferencial (T de Student y de correlación de Pearson), utilizando el paquete estadístico SPSS v22. Resultados. Se incluyeron 102 pacientes con asma de edad media 8.72.1 años; el 32.4% femeninos y 67.6% masculinos. La media de evolución de la enfermedad fue de 2.61.4 años. La FEV1 media fue 88.510.1 y media de relación FEV1/FVC fue 84.58.8. El 74.5% tenían una FEV1 grado I, 23.5% grado II y 2% grado III. La media de la puntuación ACT fue 20.12.2 puntos; con base en esta el 68.6% tenían control y 31.4% no tenían. La correlación de Pearson entre la puntuación ACT y la relación FEV1/FVC fue r= 0.109, p=>0.05. No se encontraron diferencias significativas en FEV1, FVC y en relación FEV1/FVC en pacientes controlados y no controlados. Conclusión. La proporción de pacientes controlados es mayor en nuestro hospital que en otros estudios, pero el ACT no se correlacionó significativamente con parámetros espirométricos, por lo que se deberían emplear distintos métodos clínicos que se correlacionen mejor con FEV1, FVC y relación FEV1/FVC.
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    Nivel de adherencia al uso de inhaladores según test TAI en pacientes pediátricos con asma de la UMAE Hospital de cardiología 34.
    (Monterrey, UDEM, 2024) Peraza Leyva, Iris Paola 641950; Obando Flores, Daniela
    Introducción: Los inhaladores juegan un papel fundamental en el manejo y control del asma en pacientes pediátricos, sin embargo, su eficacia depende del cumplimiento adecuado. Se ha reportado hasta 55% de falta de adherencia en los pacientes pediátricos. A pesar de que no existe un test específico para evaluar adherencia al tratamiento inhalado, se ha utilizado el test TAI de adultos que permite de manera objetiva conocer el nivel apego. Objetivo: Conocer el nivel de adherencia al uso de inhaladores según test TAI en pacientes pediátricos con asma de la UMAE Hospital de Cardiología 34. Material Y Métodos: Estudio observacional, transversal, comparativo y retrospectivo. Se incluyó pacientes pediátricos con diagnóstico de asma atendidos en el área de neumología pediátrica de la UMAE 34 en el periodo de junio 2022 a junio 2023. Se revisaron expedientes clínicos que contaron con el instrumento “TAI” (test de adhesión a los inhaladores). Que clasifica la adherencia en buena, intermedia y mala. Así mismo, se documentó variables demográficas, clínicas y resultados de espirometría. Los resultados fueron analizados mediante estadística descriptiva e inferencial (ANOVA) utilizando el paquete estadístico SPSSv22. viii Resultados: Se incluyeron 100 pacientes con asma de edad media 8.7 años, 34% femeninos y 66% masculinos, tiempo de evolución promedio de 5.62.5 años. La última media de FEV1 fue de 82.914.2 y la relación FEV1/FVC de 83.814.1. La puntuación media de adherencia según el test TAI fue de 42.77.1. clasificada como buena en 64%, intermedia en 32% y malo en 4%. Al comparar el FEV1 y la relación FEV1/FVC por niveles de adherencia al uso de inhaladores se encontró una FEV1 media de 85.814.5 en pacientes con buena adherencia, de 79.910.8 en adherencia intermedia y de 59.56.0 en adherencia mala (p0.001). La FEV1 media fue de 87.214.8 en pacientes con buena adherencia, de 79.69.6 con adherencia intermedia y de 63.5.57.5 con adherencia mala (p0.001). Conclusiones: La adherencia al uso de inhaladores según test TAI en pacientes pediátricos con asma se reportó buena en dos terceras partes en los cuales se observa una relación FEV1/FVC mayor de 80 y FEV1 mayor a 80%, observando una relación entre el buen nivel de adherencia y espirometría con valores normales.