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Especialidad en Pediatría

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Browsing Especialidad en Pediatría by Subject "Antiinfecciosos"

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    Factores de riesgo asociados a peritonitis relacionada con diálisis peritoneal en pacientes pediátricos con enfermedad renal crónica en el noreste del país
    (Monterrey, UDEM, 2024) Flores García, Juan Manuel 630322; Camargo Muñiz, Maria Dolores
    Introducción: La diálisis peritoneal es el tratamiento de primera elección en los pacientes pediátricos con enfermedad renal crónica con necesidad de terapia de remplazo renal, dentro de las complicaciones más frecuentes se encuentra la peritonitis, es importante su detección y manejo oportuno para evitar perdida de la membrana peritoneal. Objetivo: Conocer los factores de riesgo asociados a peritonitis relacionada con diálisis peritoneal en pacientes pediátricos con enfermedad renal crónica Material y métodos: Estudio descriptivo, longitudinal, retrospectivo. Se incluyeron pacientes pediátricos con enfermedad renal crónica en diálisis peritoneal en un periodo de marzo de 2019 a marzo de 2023, con episodios de peritonitis, se recabarán edad, sexo, etiología de ERC, inicio de diálisis, y evolución. Para el análisis descriptivo de las variables cualitativas se utilizarán frecuencias absolutas y porcentajes, para las variables cuantitativas medias y desviaciones estándar. Resultados: 30 pacientes que cumplieron criterios para ingresar a este estudio, 53.3% fueron masculinos y 46.7% fueron femeninos con un promedio de edad de 10.6±4.4 años. El 60% presentaron al menos un episodio de peritonitis asociada a diálisis. Las unidades con mayor referencia de pacientes estaban en el estado de Nuevo León, resaltando el Hospital General de Zona 33. En el 66.6% de los casos no se aisló agente causal en los cultivos de líquido peritoneal y de los agentes identificados el más frecuente fue Pseudomonas aeruginosa. El tratamiento antimicrobiano inicial fue Vancomicina y Meropenem en la mayoría de los casos y el desenlace se presenta con una misma frecuencia en cambio de modalidad a Hemodiálisis y remisión de peritonitis. Conclusiones: No existe diferencia entre sexo, modalidad de diálisis o persona que realice la diálisis para asociarla a una mayor frecuencia de peritonitis. Vancomicina y Meropenem son los antimicrobianos que son utilizados con mayor frecuencia.
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    Principales microorganismos aislados en infecciones asociadas a la atención de la salud en pacientes pediátricos de un Hospital de tercer nivel
    (Monterrey, UDEM, 2024) Hernández Díaz, Paola Itzel 305775; Rodriguez Valdes, Adriana De Jesús
    Antecedentes: Desde hace 2.500 años en la historia médica se han descrito infecciones dentro del recinto hospitalario. Actualmente son denominadas Infecciones Asociadas a la Atención de la Salud (IAAS) y se adquieren durante el proceso de recibir atención médica. La etiología es variable, según el origen o agente microbiano responsable, se pueden clasificar en: Infección del torrente sanguíneo (ITS), Infección asociada al sitio quirúrgico (IHQX), Infección del tracto urinario (ITU), Neumonía asociada a ventilación mecánica (NVM). Objetivo General: Identificar los microorganismos que se aíslan más frecuentemente en infecciones asociadas a la atención de la salud en pediatría. Objetivo Especifico: Establecer un protocolo dirigido para la aplicación de antimicrobianos en pediatría según aislamientos más frecuentes, identificar factores de riesgo asociados a infecciones asociadas a la atención de la salud, Enfatizar cuidados generales relacionados a factores de riesgo. Resultados: Del 1 de enero al 31 de diciembre se analizaron un total de 192 pacientes, entre y 14 años, con predominio del sexo masculino, la edad promedio fue de 7 años, en la Unidad Médica de Alta Especialidad No. 25. Los microorganismos más frecuentemente aislados en los aislamientos reportados de las IAAS son: Klebsiella pneumoniae y Pseudomonas aeruginosa. La ITS es la IAAS que más frecuentemente se aisló, en segundo lugar, las ITU, seguidas de las bacteriemias aisladas sin gérmenes. Discusión: Nuestro hospital cuenta con un reporte estadístico similar al reportado a nivel nacional en el área de pediatría. Conclusión: Los principales microorganismos aislados son bacterias Gram negativas, los factores de riesgo identificados en nuestra población fue un alto grado de desnutrición y el uso de quimioterapia. El servicio con mayor IAAS reportadas es Hematología Pediátrica. Se implementará un programa para ayudar a la nutrición de nuestros pacientes, ante hallazgos de desnutrición severa.