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Hospital General de Zona No. 33 IMSS

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Browsing Hospital General de Zona No. 33 IMSS by Subject "Atención"

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    Deficit de base como predictor de transfusión en pacientes con hemorragia del tubo digestivo alto
    (Monterrey, UDEM, 2024) Salinas Molina, Victor 629876; Rodriguez Alejandro, Pedro
    RESUMEN TITULO: “Déficit de base como predictor de transfusión temprana en pacientes con hemorragia de tubo digestivo alto” PALABRAS CLAVE: Transfusión masiva; exceso de base; estado de choque. OBJETIVO: Determinar si el déficit de base predice la transfusión en pacientes con hemorragia de tubo digestivo alto. MATERIAL Y MÉTODOS: Diseño del estudio: observacional, analítico, longitudinal, retrospectivo. Población: Expedientes de pacientes ingresados por hemorragia de tubo digestivo alta por cualquier causa no traumática del Hospital General de Zona no. 33 del IMSS Nuevo León. Se determinarán variables sociodemográficas de los pacientes, antecedentes clínicos, causas de sangrado, entre otros. Se documentarán variables de laboratorio al ingreso, y se documentará el valor predictivo de transfusión, transfusión temprana y transfusión masiva del déficit de base al ingreso en los pacientes. RECURSOS E INFRAESTRUCTURA: Recursos materiales consisten en equipo de cómputo con paquetería Office, así como material de oficina. Recursos físicos consisten en los propios del Departamento de Urgencias. Este protocolo se considera factible ya que no requiere presupuesto externo. EXPERIENCIA DEL GRUPO: Grupo de trabajo experimentado en el abordaje de sangrados agudos y transfusiones en el área de urgencias. CONCLUSIONES E IMPLICACIONES: Los resultados sugieren que el déficit de base puede ser un marcador útil para predecir la necesidad de transfusiones en pacientes con hemorragia de tubo digestivo alto. Este hallazgo podría tener implicaciones clínicas significativas al permitir una identificación más temprana de pacientes que podrían requerir transfusiones, lo que potencialmente agilizaría los procesos de atención y mejorar la gestión de recursos en el ámbito hospitalario.
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    Prolongación del intervalo qt como predictor de mortalidad en pacientes con pancreatitis aguda en el departamento de urgencias de un Hospital de segundo nivel
    (Monterrey, UDEM, 2024) Escobedo Urza, Heber Salvador 630200; Del Rello Díaz, Miguel Ángel
    RESUMEN Introducción: La pancreatitis aguda es una afección médica con una amplia variabilidad en su presentación clínica y gravedad, lo que plantea desafíos en la evaluación y manejo de los pacientes en el servicio de urgencias. Este estudio se enfoca en la posible asociación entre la prolongación del intervalo QT en el electrocardiograma y la mortalidad en pacientes con pancreatitis aguda en este entorno clínico. Objetivo: Determinar si el intervalo QT prolongado es un predictor de mortalidad en pacientes con pancreatitis aguda en el servicio de urgencias. Metodología: Se llevó a cabo un estudio observacional analítico ambispectivo en un hospital de segundo nivel en Monterrey, Nuevo León, México, durante el segundo semestre de 2023. La muestra estuvo compuesta por 45 pacientes con diagnóstico de pancreatitis aguda. Se evaluaron variables demográficas, clínicas, electrocardiográficas y de riesgo de mortalidad. Se utilizaron pruebas estadísticas, como Chi cuadrada y análisis de riesgo relativo (RR). Resultados: Se encontró una asociación significativa entre la prolongación del intervalo QT en el ECG y la mortalidad en pacientes con pancreatitis aguda. Los pacientes con un intervalo QT prolongado presentaron un riesgo de mortalidad 2.1 veces mayor en comparación con aquellos con un intervalo QT normal. Se identificó un punto de corte en el intervalo QT de 0.45 segundos, a partir del cual el riesgo de mortalidad se incrementó significativamente (RR = 2.33). Conclusiones: Los resultados respaldan la hipótesis de que la prolongación del intervalo QT es un predictor de mortalidad en pacientes con pancreatitis aguda en el servicio de urgencias. Estos hallazgos tienen implicaciones clínicas importantes y destacan la necesidad de considerar la evaluación del intervalo QT en la estratificación de riesgo en esta población. A pesar de las limitaciones del estudio, como el tamaño de la muestra y la naturaleza monoinstitucional, este trabajo sienta las bases para futuras investigaciones que podrían mejorar la atención en el servicio de urgencias de pacientes con pancreatitis aguda.