Log InEspecialidad en Endocrinología
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Item Efectos de dapagliflozina en la homeostasis sistémica y urinaria del calcio y fósforo en pacientes con diabetes tipo 2(Monterrey, UDEM, 2024) Ortega Salas, Jesús Manuel 641289; Martínez Mendoza, Zinia FernandaAntecedentes: Los inhibidores de SGLT2 como la dapagliflozina son eficaces para el control de diabetes tipo 2. Existe evidencia sobre los beneficios cardiorrenales. Su mecanismo de acción aumenta la natriuresis y la calciuria, la información disponible sobre el metabolismo mineral óseo es escasa, algunos estudios reportan aumento en el riesgo de fracturas y otros estudios mencionan que no existe una asociación. Objetivo: Conocer los cambios y mecanismos relacionados con la homeostasis del calcio, fósforo a nivel renal y sistémico en pacientes con diabetes tipo 2 que inician tratamiento con dapagliflozina. Metodología: Se realizó un estudio cuasiexperimental, temporal, analítico, en pacientes con diabetes tipo 2. Se tomaron estudios basales, posteriormente a los 3 meses después de ser iniciar tratamiento con dapagliflozina 10 mg. Los datos se reportaron en frecuencias y porcentajes para variables categóricas. Para las variables cuantitativas se reportaron medidas de tendencia central y dispersión, se compararon en el tiempo por medio de la prueba de T-Student. Previa valoración de la distribución de las variables por medio de la prueba de Kolmogórov-Smirnov. Se considero un valor de P < 0.05 y un intervalo de confianza al 95% como estadísticamente significativo. Resultados: Se incluyeron un total de 12 pacientes, con una edad media de 55 años, con una media de tiempo de evolución con diabetes fue de 10 años. El objetivo principal se observó una disminución del calcio urinario con una mediana inicial de 77 y a los 3 meses con dapagliflozina de 12 con un valor de p 0.03. los objetivos secundarios no tuvieron significancia estadística. Conclusión: La dapagliflozina siendo un medicamento de excelente opción para el manejo de diabetes tipo 2, en nuestro estudio se asoció a una disminución de calcio urinario a los tres meses de haber iniciado el tratamiento.Item Remisión bioquímica en pacientes con acromegalia tratados con análogos de somatostatina y cirugía comparado con pacientes tratados solo con análogos de somatostatina o solo cirugía(Monterrey, UDEM, 2024) Monroy Baldenegro, Luis Roberto 641213; Saavedra Castillo, EloisaAntecedentes: La cirugía transesfenoidal es la primera línea en microadenomas intraselares, macroadenomas no invasivos y adenomas compresivos productores de hormona de crecimiento. La terapia preoperatoria con análogo de somatostatina ha demostrado una mayor tasa de remisión en macroadenomas antes de la cirugía. Objetivo: Analizar las diferencias en remisión bioquímica, en los pacientes con acromegalia que son atendidos en la UMAE 25, cuando se utiliza análogos de somatostatina y cirugía comparado con solo análogos de somatostatina o solo cirugía. Material y Métodos: Observacional, analítico, longitudinal, retrospectivo. Se incluirán pacientes con acromegalia que hayan recibido tratamiento y seguimiento por lo menos 6 meses en la consulta de endocrinología UMAE 25. Se clasificaron en 3 grupos: tratamiento preoperatorio con tratamiento quirúrgico, solo quirúrgico y solo médico. Se analizarán las diferencias en porcentaje de remisión bioquímica, así como de sus características clínicas, radiológicas y bioquímicas. Resultados: Se incluyeron 102 pacientes con una media al diagnóstico de edad de 42 años, un promedio de inicio de síntomas 5 años antes del diagnóstico. Las características clínicas más frecuentes al diagnóstico fueron: crecimiento de extremidades 80.4%, rasgos faciales toscos 50 %, Cefalea 40.2%, hipertensión arterial 44.4% cambios faciales 37.1%. El grupo de tratamiento con análogos de somatostatina prequirúrgico recibió en promedio de 6 meses tratamiento con ASS. Mayor porcentaje de disminución de IGF-1 a favor de cirugía a 3 años 61.5% vs 53.5% y 50.5% (p<0.02), mayor porcentaje disminución de GH a 5 años para el grupo combinado 93.1% vs 91.8% y 73.1%. No hubo diferencias significativas en la remisión bioquímica a 1, 3, 5 y 10 años. Conclusiones: En esta cohorte no se observaron diferencias en el desenlace bioquímico de acuerdo con el tratamiento inicial de los pacientes con acromegaliaItem Asociación entre las escalas steno type 1 risk engine, CVD risk prediction t1d y estratificación de riesgo de la ESC con ateroesclerosis preclínica determinada por grosor de la íntima-media carotídea en individuos con diabetes mellitus tipo 1 que son atendidos en la UMAE 25(Monterrey, UDEM, 2024) Ramos Anthony, Luis Diego Maximiliano 355670; Sánchez García, DavidTítulo: Asociación entre las escalas Steno Type 1 risk engine, CVD RISK PREDICTION T1D y estratificación de riesgo de la ESC con ateroesclerosis preclínica determinada por grosor de la íntima-media carotídea en individuos con Diabetes Mellitus tipo 1 que son atendidos en la UMAE 25 Antecedentes. La enfermedad cardiovascular es la causa principal de mortalidad en pacientes con Diabetes Tipo 1, se ha utilizado la ateroesclerosis preclínica como una forma no invasiva de estimar el riesgo, además de escalas específicas para pacientes como la Steno Type 1 Risk Score, Estratificación de riesgo de la ESC y la CVD RISK PREDICTION TYPE 1, sin embargo, no han sido comparadas. Objetivo. Identificar si existe asociación entre las escalas Steno Type 1 risk engine, CVD RISK PREDICTION T1D y estratificación de riesgo de la ESC con ateroesclerosis preclínica determinada por grosor de la íntima- media carotídea en individuos con Diabetes Mellitus tipo 1 que son atendidos en la UMAE 25. Material y Métodos. Estudio comparativo, retrospectivo, analítico. Se incluirá a todos los pacientes con diagnóstico de DM tipo 1 a partir de los 15 años en seguimiento por el servicio de Endocrinología de la UMAE 25, se reportarán medidas de tendencia central y dispersión para variables cuantitativas y analizaremos la concordancia del resultado de aterosclerosis preclínica con el puntaje de riesgo cardiovascular obtenido por las escalas clínicas utilizando la prueba estadística Kappa de Cohen. Posteriormente se realizará la prueba de correlación de Pearson para medir la fuerza de asociación. Se considerará un valor de P < 0.05 y un intervalo de confianza al 95% como estadísticamente significativo. Resultados: Se incluyeron 74 pacientes (Edad 25 ± 10.8 años, Duración DM1 12.5 ± 10.7). En el 24.3% (18) se encontró aterosclerosis preclínica determinada con íntima media carotídea >0.54mm. El grosor de la íntima media carotídea está asociado de manera significativa con la escala STENO (ρ= 0.521, p=<0.001), débilmente con la estratificación de riesgo 8 de la ESC (ρ= 0.45, p=<0.001) y con la escala CVD RISK PREDICTION T1D (ρ= 0.385 p=<0.001). Conclusión: La escala Steno risk engine T1D tiene una buena fuerza de correlación con el grosor de íntima media carotídea, por lo que podría ser una buena herramienta para estratificar y calcular el riesgo cardiovascular en nuestra población de pacientes con diabetes mellitus tipo 1.Item Asociación entre las escalas STENO type 1 risk engine, CVD risk prediction T1D y estratificación de riesgo de la ESC con ateroesclerosis preclínica determinada por grosor de la íntima-media carotídea en individuos con diabetes mellitus tipo 1 que son atendidos en la UMAE 25(Monterrey, UDEM, 2024) Ramos Anthony, Luis Diego Maximiliano 355670; Sánchez García, DavidAntecedentes. La enfermedad cardiovascular es la causa principal de mortalidad en pacientes con Diabetes Tipo 1, se ha utilizado la ateroesclerosis preclínica como una forma no invasiva de estimar el riesgo, además de escalas específicas para pacientes como la Steno Type 1 Risk Score, Estratificación de riesgo de la ESC y la CVD RISK PREDICTION TYPE 1, sin embargo, no han sido comparadas. Objetivo. Identificar si existe asociación entre las escalas Steno Type 1 risk engine, CVD RISK PREDICTION T1D y estratificación de riesgo de la ESC con ateroesclerosis preclínica determinada por grosor de la íntima- media carotídea en individuos con Diabetes Mellitus tipo 1 que son atendidos en la UMAE 25. Material y Métodos. Estudio comparativo, retrospectivo, analítico. Se incluirá a todos los pacientes con diagnóstico de DM tipo 1 a partir de los 15 años en seguimiento por el servicio de Endocrinología de la UMAE 25, se reportarán medidas de tendencia central y dispersión para variables cuantitativas y analizaremos la concordancia del resultado de aterosclerosis preclínica con el puntaje de riesgo cardiovascular obtenido por las escalas clínicas utilizando la prueba estadística Kappa de Cohen. Posteriormente se realizará la prueba de correlación de Pearson para medir la fuerza de asociación. Se considerará un valor de P < 0.05 y un intervalo de confianza al 95% como estadísticamente significativo. Resultados: Se incluyeron 74 pacientes (Edad 25 ± 10.8 años, Duración DM1 12.5 ± 10.7). En el 24.3% (18) se encontró aterosclerosis preclínica determinada con íntima media carotídea >0.54mm. El grosor de la íntima media carotídea está asociado de manera significativa con la escala STENO (ρ= 0.521, p=<0.001), débilmente con la estratificación de riesgo 8 de la ESC (ρ= 0.45, p=<0.001) y con la escala CVD RISK PREDICTION T1D (ρ= 0.385 p=<0.001). Conclusión: La escala Steno risk engine T1D tiene una buena fuerza de correlación con el grosor de íntima media carotídea, por lo que podría ser una buena herramienta para estratificar y calcular el riesgo cardiovascular en nuestra población de pacientes con diabetes mellitus tipo 1.Item Impacto de los cambios de HbA1c en la evolución de los índices de salud muscular en personas con diabetes mellitus tipo 2 de la consulta de endocrinología de la UMAE 25(Monterrey, UDEM, 2024) Aguiñaga Villa, Rolando Issac 641491; Gómez Martínez, GracielaObjetivo: Analizar la relación entre los cambios en los niveles de hemoglobina glucosilada (HbA1c) y su impacto en los índices de salud muscular en personas con diabetes después de 3 meses de tratamiento. Metodología: Se incluyeron hombres y mujeres mayores de 40 años (n=78), diagnosticados con DM2 y sin enfermedades con impacto directo sobre la salud muscular. Se determinó el nivel de HbA1c y se evaluaron índices de salud muscular (fuerza de prensión, masa muscular apendicular [MMA] y desempeño físico) al momento de reclutar a los participantes. En aquellos con control metabólico inadecuado se realizaron ajustes de tratamiento con el objetivo de disminuir la HbA1c. Resultados: Se diagnosticó sarcopenia en pacientes que cumplieran al menos uno de los criterios de la EWGSOP2 (fuerza de prensión, MMA o MMA ajustada), siendo más prevalente en mujeres según los tres parámetros, con una diferencia significativa al evaluarse por MMA; sin embargo, al compararse mediante MMA ajustada desapareció la significancia. Se encontró una diferencia estadísticamente significativa en la prevalencia de baja fuerza de prensión entre mujeres, siendo mayor al tener un control metabólico más pobre. El IMC se correlacionó positivamente con la fuerza de prensión y la MMA (total y ajustada). Posterior a la intervención se encontró una disminución estadísticamente significativa de los niveles de HbA1c (p=0.021), MMA total (p=0.002) y MMA ajustada (p=0.001). Conclusiones: La diabetes es una enfermedad que impacta negativamente en la salud muscular; sobre todo en mujeres, en pacientes con mayor tiempo de evolución de la diabetes y en aquellos con un menor IMC. Se evidenció una pérdida significativa de MMA junto a una disminución de HbA1c como resultado de la intervención.Item Severidad y riesgo de recurrencia de cáncer diferenciado de tiroides en pacientes con peso normal, sobrepeso y obesidad(Monterrey, UDEM, 2024) Manríquez Bancalari, Adrián Benjamín 250876; Díaz Sallas, MarceloObjetivo: Identificar las diferencias en severidad y riesgo de recurrencia de cáncer diferenciado de tiroides en pacientes con peso normal, sobrepeso y obesidad. Material y métodos: Estudio observacional, analítico, retrospectivo, longitudinal. Incluyó pacientes de 15-80 años con diagnóstico de cáncer diferenciado de tiroides desde enero 2017-abril 2022. Se recabaron datos de nota inicial y se clasificaron los pacientes en 3 grupos: peso normal, sobrepeso y obesidad. Se compararon las diferencias entre ellos utilizando la prueba de ANOVA o Kruskal Wallis para variables continuas. Para variables categóricas se empleó la prueba de X2 de Pearson. Análisis realizado con SPSS versión 20.0 considerándose significativo un valor de P<0.05. Resultados: Se incluyeron 150 pacientes de los cuales 27 (18%) presentaban peso normal, 52 (34.7%) sobrepeso y 71 (47.3%) obesidad. Se encontraron en etapa I 21 individuos (77.8%) con peso normal comparado con 43 (82.7%) con sobrepeso (p=.59) y 55 (77.5%) con obesidad (p=.57). En etapa II 5 (18.5%), 6 (11.5%) y 10 (14.1%) individuos con peso normal, sobrepeso y obesidad (p=.87). En etapa III 2 (3.8%) y 4 (5.6%) con sobrepeso y obesidad. En etapa IVb 1 (3.7%), 1 (1.9%) y 2 (2.8%) individuos con peso normal, sobrepeso y obesidad. Se encontró con mayor frecuencia riesgo alto de recurrencia en sujetos con sobrepeso comparado con peso normal (36.5 vs 33.3%) (p=.88) y obesidad vs peso normal (36.6 vs 33.3%) (p=.98). Conclusiones: No se encontraron diferencias significativas en riesgo de recurrencia ni en clasificación TNM al comparar pacientes con sobrepeso y obesidad con pacientes con peso normal.Item Correlación entre la resistencia a la insulina medida con el valor de EGDR y la ateroesclerosis carotidea preclínica en pacientes con diabetes tipo 1(Monterrey, UDEM, 2024) Rivas Hernández, Mariela 308966; Sánchez García, DavidAntecedentes: La diabetes tipo 1 (DT1) se asocia con una mortalidad aumentada por enfermedad cardiovascular. Se ha postulado el fenotipo de “doble diabetes”, este se presenta en pacientes con DT1 y resistencia a la insulina (RI), el cual se ha asociado con ateroesclerosis preclínica. Una medida validada de RI es la tasa estimada de disposición de glucosa (eGDR), la cual se ha asociado con aterosclerosis preclínica. El grosor de la íntima media carotídea (GIMc) es un marcador de aterosclerosis preclínica. Objetivo: Analizar la correlación entre los valores de eGDR y el GIMc en pacientes con DT1. Metodología: Estudio transversal, analítico, ambispectivo. Se incluyeron pacientes con DT1 mayores de 15 años, se calculó eGDR BMI, tomando un valor <8 mg/kg/min para definir la presencia de RI, y ≥ 0.54 mm de GIMc para la presencia de ateroesclerosis. Se utilizará la prueba de correlación de Pearson para medir la fuerza de asociación entre ellos. Resultados: Se incluyeron 103 pacientes con una mediana de edad de 19 años, de los cuales 53.3% fueron mujeres. Tenían una mediana de HbA1c de 8.2% y una mediana de tiempo de evolución de la diabetes de 8 años. Se encontró RI en el 50.5% de los pacientes con una mediana de eGDR de 8 mg/kg/min y ateroesclerosis preclínica en el 46.6%, con una mediana de GIMc de 0.52 mm. Se obtuvo una correlación inversa entre el valor de eGDR y el GIMc (-0.23, p 0.021). Conclusiones e implicaciones: Demostramos que el engrosamiento de la íntima-media carotídea, está inversamente asociado con la sensibilidad a la insulina en sujetos con diabetes tipo 1, incluso con edad inferior a 20 años y sin presencia de alto riesgo cardiovascular. Dentro de las implicaciones, la RI al no ser un factor de riesgo cardiovascular conocido, tratar de mejorar la sobrevida de esta población. Among the implications, IR, not being a known cardiovascular risk factor, seeks to improve the survival of this population.Item Impacto en control glucémico y pérdida de peso en tratamiento combinado con inhibidores de SGLT2 y agonistas de receptor GLP-1 vs monoterapia de estos fármacos, en pacientes con diabetes mellitus tipo 2. Estudio de la vida real.(Monterrey, UDEM, 2024) Reyes Valdez, Rosa Karina 641240; Sánchez García, DavidAntecedentes: El descontrol glucémico en pacientes con DM2, aumenta notablemente las complicaciones asociadas; los nuevos enfoques de tratamiento mejoran estos desenlaces. Los inhibidores SGLT2 y los agonistas del receptor GLP-1 desarrollados para disminuir los niveles de glucosa han demostrado en varios estudios para probar su seguridad cardiovascular, que también confieren pérdida de peso significativa. Objetivo: Comparar diferencias en control glucémico y pérdida de peso con terapia dual con inhibidor SGLT2 (iSGLT2) y agonista del receptor GLP1 (GLP1a) versus monoterapia con iSGLT2 o con GLP1a en pacientes con diabetes mellitus tipo 2. Metodología: estudio observacional analítico, comparativo, retrospectivo, longitudinal. Se incluyeron pacientes con DM2, en seguimiento por el servicio de endocrinología UMAE 25 y tratamiento con iSGLT2, GLP1a o combinados, durante al menos 6 meses. Se clasificaron en 3 grupos, grupo 1 en tratamiento con iSGLT2, grupo 2 con GLP 1a y grupo 3 con iSGLT2 y GLP1a. Se compararon diferencias en control glucémico y pérdida de peso en los 3 grupos de tratamiento. Resultados: Se incluyeron un total de 75 pacientes en el estudio, en el grupo 1 se incluyeron 35 pacientes, grupo 2 con 19 pacientes y grupo 3 con 21 pacientes. Los niveles de glucosa iniciales y finales en el grupo de tratamiento con GLP1a y combinado fueron estadísticamente significativos (P 0.01) y en los 3 grupos los niveles de HbA1c tuvieron significancia estadística (P 0.01). iii Conclusiones: En este estudio no se demostró un mayor control glucémico y pérdida de peso en los pacientes en tratamiento combinado con iSGLT2 y GLP1a. Siendo el grupo de tratamiento con GLP1a y combinado los que lograron un mejor control de niveles de glucosa en ayuno y HbA1c. Implicaciones: Los resultados de este estudio nos dan un panorama del impacto de estos dos grupos de medicamentos en control glucémico y de peso, en población mexicana, en base nuestra cultura y características clínicas.Item Eficacia de la terapia dual cabergolina/metformina comparada con cabergolina sola en la reducción de los niveles de prolactina en pacientes adultos con prolactinomas(Monterrey, UDEM, 2024) Elizalde Burgueño, Jessica 350116; Gómez Martínez, GracielaAntecedentes: El Prolactinoma (PRL) es el tipo de adenoma hipofisario más frecuente, se clasifican en micro, macro adenomas y prolactinomas gigantes. El tratamiento de primera línea son los Agonistas Dopaminergicos (AD), hasta 20% de estos pueden presentar resistencia a cabergolina. La Metformina ha presentado efectos inhibitorios en células lactotropas hipofisarias induciendo muerte celular en Prolactinoma, pudiendo ser una terapia alternativa para estos tumores. Objetivo: Comparar la eficacia de Cabergolina/Metformina contra cabergolina sola en la reducción de niveles de Prolactina en pacientes adultos con Prolactinoma. Material y métodos: Se realizó un estudio longitudinal ambispectivo, analítico, observacional en adultos con prolactinomas. Se asignaron 2 grupos: grupo control, pacientes en monoterapia con cabergolina. Grupo intervención: pacientes en terapia dual con cabergolina y metformina. En ambos grupos se realizó medición de prolactina basal y al final del seguimiento y se valoró MRI hipofisaria basal y final. Resultados: Se incluyeron 102 pacientes con diagnóstico de prolactinoma, siendo 61 mujeres y 41 hombres. De los cuales el 36.2% fueron resistentes a tratamiento con cabergolina y 63.8% sensibles a AD. Se realizó un análisis en 15 pacientes con terapia dual y 30 pacientes en monoterapia con cabergolina. La media de prolactina inicial fue similar en ambos grupos. Se presentó resistencia estructural en el 42.9% de pacientes con terapia dual y en 33.3% sin metformina, el diámetro final fue de 1.5 cm en grupo terapia dual comparado con 0.7 cm en grupo sin metformina. En prolactina final no hubo diferencia significativa entre los dos grupos. Conclusiones: El uso de terapia dual no fue más efectivo en reducir niveles de prolactina, ni en diámetro o volumen tumoral comparado con cabergolina en monoterapia. Se sugieren nuevas estrategias de tratamiento de primera línea.Item Severidad y riesgo de recurrencia de cáncer diferenciado de tiroides en pacientes con peso normal, sobrepeso y obesidad(Monterrey, UDEM, 2024) Manríquez Bancalari, Adrián Benjamín 000250876; Diaz Sallas, MarceloAntecedentes: Se ha descrito un aumento en la incidencia tanto de obesidad como de cáncer de tiroides. La obesidad se ha asociado a la aparición de neoplasias al favorecer un ambiente proinflamatorio y alteraciones en microvasculatura. Objetivo: Identificar las diferencias en severidad y riesgo de recurrencia de cáncer diferenciado de tiroides en pacientes con peso normal, sobrepeso y obesidad. Material y métodos: Estudio observacional, analítico, retrospectivo, longitudinal. Incluyó pacientes de 15-80 años con diagnóstico de cáncer diferenciado de tiroides desde enero 2017-abril 2022. Se recabaron datos de nota inicial y se clasificaron los pacientes en 3 grupos: peso normal, sobrepeso y obesidad. Se compararon las diferencias entre ellos utilizando la prueba de ANOVA o Kruskal Wallis para variables continuas. Para variables categóricas se empleó la prueba de X2 de Pearson. Análisis realizado con SPSS versión 20.0 considerándose significativo un valor de P<0.05. Resultados: Se incluyeron 150 pacientes de los cuales 27 (18%) presentaban peso normal, 52 (34.7%) sobrepeso y 71 (47.3%) obesidad. Se encontraron en etapa I 21 individuos (77.8%) con peso normal comparado con 43 (82.7%) con sobrepeso (p=.59) y 55 (77.5%) con obesidad (p=.57). En etapa II 5 (18.5%), 6 (11.5%) y 10 (14.1%) individuos con peso normal, sobrepeso y obesidad (p=.87). En etapa III 2 (3.8%) y 4 (5.6%) con sobrepeso y obesidad. En etapa IVb 1 (3.7%), 1 (1.9%) y 2 (2.8%) individuos con peso normal, sobrepeso y obesidad. Se encontró con mayor frecuencia riesgo alto de recurrencia en sujetos con sobrepeso comparado con peso normal (36.5 vs 33.3%) (p=.88) y obesidad vs peso normal (36.6 vs 33.3%) (p=.98). Conclusiones: No se encontraron diferencias significativas en riesgo de recurrencia ni en clasificación TNM al comparar pacientes con sobrepeso y obesidad con pacientes con peso normal.Item Efecto de la liraglutide sobre la aterosclerosis subclínica en pacientes con diabetes mellitus tipo 1(Monterrey, UDEM, 2024) Luna Garza, Yesica 270207; Sánchez García, DavidINTRODUCCIÓN: La prevalencia de sobrepeso y obesidad ha aumentado en pacientes con diabetes mellitus tipo 1 (DM1), se han propuesto varios tratamientos farmacológicos que han demostrado disminución de riesgo cardiovascular en DM2 como los agonistas del receptor del péptido similar al glucagón-1 (GLP-1). OBJETIVO: Evaluar el efecto de liraglutide sobre el grosor de la íntima media carotidea en pacientes con DM1. MÉTODOS: Estudio prospectivo, cuasiexperimental, longitudinal, analítico. Se incluyeron pacientes con DM1, 15-60 años, en seguimiento por Endocrinología UMAE 25 que firmaron consentimiento informado. Se tomaron mediciones basales sociodemográficas, metabólicas y medición basal del grosor de la íntima media carotidea (GIMc). Se inició tratamiento con liraglutide subcutánea 0.6mg/día por semana, aumentando a 1.2mg/día la segunda semana y 1.8mg/día la tercera sin suspender hasta finalizar el estudio. Se otorgó seguimiento mensual valorando apego a tratamiento y efectos adversos. A los 6 meses de tratamiento se midieron estudios de imagen, laboratorio, medidas antropométricas y cálculo de tasa de depuración de glucosa (eGDR) utilizando mismos equipos y personal médico, se recabaron resultados para su análisis y se informó a los pacientes sobre resultados. RESULTADOS: Incluimos 35 pacientes, mediana de 36 (17-39) años; 20 (57.1%) mujeres y 15 (42.9%) hombres. Encontramos una reducción significativa de la circunferencia abdominal, peso, IMC, triglicéridos y eGDR durante el seguimiento a 6 meses (P<0.001). No se demostró una diferencia significativa en colesterol (HDL, LDL y no HDL). Se encontró disminución significativa en la hemoglobina glucosilada (P=0.022) a los 3 meses de seguimiento. No encontramos diferencias en el GIMc basal (0.54 mm) y a 6 meses (0.58 mm P=0.151). CONCLUSIÓN: La liraglutide no se asoció con una disminución en GIMc ni los niveles de colesterol, aunque sí con una reducción de peso, circunferencia abdominal, IMC, triglicéridos, hemoglobina glucosilada y eGDR en pacientes con DM1.Item Efecto de la liraglutide sobre la ateroesclerosis subclínica en pacientes con diabetes tipo 1(Monterrey, UDEM, 2024) Luna Garza, Yesica 270207; Sánchez García, DavidINTRODUCCIÓN: La prevalencia de sobrepeso y obesidad ha aumentado en pacientes con diabetes mellitus tipo 1 (DM1), se han propuesto varios tratamientos farmacológicos que han demostrado disminución de riesgo cardiovascular en DM2 como los agonistas del receptor del péptido similar al glucagón-1 (GLP-1). OBJETIVO: Evaluar el efecto de liraglutide sobre el grosor de la íntima media carotidea en pacientes con DM1. MÉTODOS: Estudio prospectivo, cuasiexperimental, longitudinal, analítico. Se incluyeron pacientes con DM1, 15-60 años, en seguimiento por Endocrinología UMAE 25 que firmaron consentimiento informado. Se tomaron mediciones basales sociodemográficas, metabólicas y medición basal del grosor de la íntima media carotidea (GIMc). Se inició tratamiento con liraglutide subcutánea 0.6mg/día por semana, aumentando a 1.2mg/día la segunda semana y 1.8mg/día la tercera sin suspender hasta finalizar el estudio. Se otorgó seguimiento mensual valorando apego a tratamiento y efectos adversos. A los 6 meses de tratamiento se midieron estudios de imagen, laboratorio, medidas antropométricas y cálculo de tasa de depuración de glucosa (eGDR) utilizando mismos equipos y personal médico, se recabaron resultados para su análisis y se informó a los pacientes sobre resultados. RESULTADOS: Incluimos 35 pacientes, mediana de 36 (17-39) años; 20 (57.1%) mujeres y 15 (42.9%) hombres. Encontramos una reducción significativa de la circunferencia abdominal, peso, IMC, triglicéridos y eGDR durante el seguimiento a 6 meses (P<0.001). No se demostró una diferencia significativa en colesterol (HDL, LDL y no HDL). Se encontró disminución significativa en la hemoglobina glucosilada (P=0.022) a los 3 meses de seguimiento. No encontramos diferencias en el GIMc basal (0.54 mm) y a 6 meses (0.58 mm P=0.151). CONCLUSIÓN: La liraglutide no se asoció con una disminución en GIMc ni los niveles de colesterol, aunque sí con una reducción de peso, circunferencia abdominal, IMC, triglicéridos, hemoglobina glucosilada y eGDR en pacientes con DM1.
