Complicaciones postoperatorias en pacientes con cáncer de endometrio tratadas con cirugía laparoscópica comparado con laparotomía en UMAE HGO No. 23

Abstract

ANTECEDENTES: El cáncer de endometrio es la segunda neoplasia ginecológica más frecuente en el ámbito mundial. Su incidencia es 6 veces mayor en países desarrollados. El tratamiento de primera línea es quirúrgico siendo la cirugía de mínima invasión la que ha tenido resultados post-quirrúrgicos más favorables OBJETIVO: Comparar la tasa de complicaciones y resultados postquirúrgicos en post-operadas de cirugía etapificadora de endometrio en pacientes tratadas por laparotomía vs laparoscopía. METODOLOGÍA: Estudio transversal, retrospectivo y comparativo de 134 pacientes con antecedente de cirugía etapificadora de endometrio dividido en dos grupos. En el Grupo A con antecedente cirugía por laparotomía y el Grupo B cirugía por laparoscopía. Se exploró la normalidad de las variables por Kolmogorov-Smirnov. Se determinó frecuencia y porcentaje para variables categóricas. Para análisis bivariable se realizó prueba de Chi- cuadrada. RESULTADOS: Se incluyeron en el estudio un total de 134 pacientes, de las cuales 112 (83.6%) correspondió al grupo de laparotomía, mientras que 22 (16.4%) al grupo de cirugía laparoscópica. Un total de 7 pacientes con complicaciones transoperatorias. De las cuales el 57% correspondieron a lesión vesical, 14% lesión ureteral y 29% lesión intestinal. Al analizar las complicaciones transoperatorias y tipo de cirugía realizada, se encontrando una correlación encontrando un valor de p no significativo de 0.373. CONCLUSIÓN: No se observaron diferencias en las complicaciones posquirúrgicas entre las pacientes sometidas a laparoscopía, sin embargo, esto sujeto a la diferencia en el tamaño de muestra en ambos grupos. A pesar de esto se evidenció que existen mejores resultados en cuanto a pérdida sanguínea y estancia intrahospitalaria, por lo que se debe optar vii por priorizar procedimientos de mínima invasión en pacientes tratadas por cáncer de endometrio.