Evaluacion de la sobrevida global y libre de leucemia con enfermedad medible residual post induccion y post consolidacion en pacientes adultos jovenes y adultos con leucemia linfoblastica aguda en un Centro de Referencia del Noreste de México

Abstract

Antecedentes: La evaluación de la enfermedad medible residual debe realizarse de forma temprana durante el tratamiento (por lo general, al final de la fase de inducción y consolidación). Objetivo: Evaluar la respuesta al tratamiento en pacientes con LLA en adultos jóvenes y adultos, post inducción a la remisión y post consolidación con el estudio enfermedad medible residual, en la UMAE #25 del IMSS Metodología: Estudio retrospectivo, analítico, transversal, incluyendo pacientes diagnosticados con LLA del servicio de hematología adultos, del 1 enero 2020 al 31 diciembre 2022 de la UMAE #25 del IMSS. Resultados: En nuestra unidad la EMR se realizó al final de la inducción en 101 pacientes y al final de la consolidación a un total de 74 pacientes. Con un porcentaje del 43.5% detectado y un 56.4% no detectado en el día 28 post inducción, y al final de la consolidación con un 45.9% detectado y un 54% no detectado. La SLR en la EMR post consolidación es mayor en el grupo de EMR no detectada con una significancia estadística con un Log- Rank de 0.000 Conclusión: La EMR en su modalidad post inducción, en este estudio, no se asoció a mayor riesgo de supervivencia libre de recaída el presentar una EMR detectada o no detectada al día 28 post inducción. Sin embargo, el contar con una EMR post consolidación no detectada se asocia a una mejor tasa de supervivencia libre de recaída, lo que infiere una mejor tasa de respuesta a las intervenciones terapéuticas empleadas en esta unidad. Implicaciones: Los resultados mostrados en este estudio favorecerán en la mejora de vigilancia durante el período de tratamiento intensivo en pro de mejorar la respuesta al tratamiento.