Impacto del código premia en la mortalidad intraHospitalaria del infarto agudo al miocardio con elevación del segmento st en el servicio de urgencias del Hospital metropolitano

Abstract

Introducción. El infarto agudo del miocardio con elevación del segmento ST, (IAMCEST) es una de las principales patologías atendidas en el servicio de urgencias en México. Se asocia con un alta morbimortalida. La terapia de reperfusión en IAMCEST debe realizarse en las primeras horas. Con el objetivo de mejorar la calidad de atención y supervivencia de los pacientes, se ha implementado el Código PREMIA que busca garantizar un manejo eficaz y rápido de la enfermedad,asegurando que los pacientes reciban el tratamiento necesario de forma oportuna. Objetivo. Describir los cambios en mortalidad posterior a la implementación del código PREMIA en pacientes con infarto agudo al miocardio con elevación del segmento ST en el Hospital Metropolitano. Material y métodos. Se llevo a cabo un estudio transversal, observacional, analítico y retrospectivo expedientes clínicos previo y posterior a la implementación del programa PREMIA comparando la mortalidad acumulada. Resultados. Se evaluaron 146 eventos de IAMCEST (45 previos a la implementación del Código PREMIA versus 101 posterior a esta). En ambos se observo una distribución por sexo mayor para el masculino. La edad media fue de 59.0±10.5 años para el grupo PrePREMIA y para el grupo PostPREMIA de 60.2±12.5 años. La activación del Código PREMIA fue de 7 casos en el grupo PrePREMIA versus 71.3% en el grupo PostPremia. La mortalidad observada en el grupo PrePREMIA fue 33.3% (n=15), versus con el 27.7% (n=28) del grupo PostPREMIA (p=0.494). Conclusiones. Se observa en el grupo PostPREMIA una mortalidad menor en comparacion con el PrePREMIA, sin embargo el impacto no es significativo en la mortalidad intrahospitalaria del IAMCEST.