Concordancia entre la escala de BI-RADS y los hallazgos histopatológicos en lesiones malignas de mama en un Hospital privado del norte de México.

Abstract

Objetivo: Identificar la concordancia entre la escala de BI-RADS y los hallazgos histopatológicos en lesiones malignas de mama en el Hospital Christus Muguerza Conchita. Material y métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo, transversal en pacientes con lesión malignas según la clasificación de BI-RADS que ingresaron al hospital desde febrero hasta septiembre de 2022. Se incluyeron 73 pacientes con lesión de mama maligna según la clasificación de BI-RADS que ingresaron al hospital Christus Muguerza Conchita con diagnóstico histopatológico de malignidad con los siguientes criterios de inclusión: sexo femenino, edad superior a 18 años, con mamografía previa a una biopsia de mama con reporte BI-RADS, biopsia de lesión de mama con reporte histopatológico. Se utilizarán los índices de Kappa de Cohen y de rendimiento diagnóstico para determinar el valor diagnóstico y la concordancia de BI-RADS para la detección de malignidad en nuestro centro. Resultados: La muestra reporta que el 78 % de las lesiones se clasificaron como BI-RADS IV y 23 % BI-RADS V. Se encontró una concordancia baja entre BI-RADS IV/V para presencia de malignidad o lesión benigna (kappa de Cohen = 0.088, P=0.284). El porcentaje de acuerdo de BI-RADS IV con lesión benigna y BI-RADS V con lesión maligna fue de 43.6%. Conclusión: Se encontró una baja concordancia entre BI-RADS IV y V para la identificación de lesiones malignas o benignas por histopatología. Esto puede deberse a que, de forma esperada, un BI-RADS IV tiene menor capacidad para identificar lesiones malignas que BI-RADS V. Sin embargo, un BI-RADS V es muy específico y tiene un valor predictivo positivo elevado para la presencia de lesiones malignas.