Variabilidad intraobservador e interobservador de la clasificación de RUST para consolidación de fractura de tibia distal

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Variabilidad intraobservador e interobservador de la clasificación de RUST para consolidación de fractura de tibia distal

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ANTECEDENTES. La escala de unión radiográfica RUST es válida, confiable y reproducible. Sin embargo, la información disponible de la variabilidad inter e intra-observador de esta escala para «fracturas» de «tibia» distal es escasa, además se ha reportado poco en las «fracturas» tratadas con mínima invasión fijadas con placa. Por lo tanto, sería factible incluirse como una herramienta útil en la estimación de la consolidación ósea en «fracturas» de «tibia» distal. OBJETIVO. Estimar la concordancia intra e inter-observacional de la escala RUST en estudios radiográficos en «pacientes» con «fractura» de «tibia» distal «tratados» con «clavo» centromedular y placa. «MÉTODOS». Diseño transversal de concordancia, «muestreo» no probabilístico por «casos» consecutivos con un tamaño de muestra de 70 estudios radiológicos, los cuales serán evaluados por tres observadores «expertos» y por tres médicos residentes con «entrenamiento» en el uso de la escala RUST, para comparar la concordancia inter e intra-observador. RESULTADOS: se analizaron 70 «pacientes», con predominio de «hombres» 46 «casos» (65%), edad media fue de 44±7.5 años, «comorbilidad» predominante «diabetes mellitus» con 28 «casos» (40%), implante predominante placa bloqueada distal mínima invasiva 51casos (72.9%).La viabilidad interobservadora de la «clasificación» de consolidación de RUST en el grupo de «expertos» fue ICC de (0.83; IC 95%; p<0.001), grupo de residentes ICC (0.85; IC 95%; p<0.001) ambos grupos ICC (0.91; IC 95%; p<0.001); se encontraron factores que influyeron negativamente a la puntuación final: tipo de trazo ICC((-1.774 a 0.365); IC 95%; p<0.004) y osteosíntesis tipo «clavo» centromedular con un ICC de ((-2.254 a 0.699)); IC 95%; p<0.001) CONCLUSIONES: La «clasificación» de consolidación de RUST es fiable y reproducible para el «seguimiento» en «fracturas» de «tibia» distal tratadas de manera cerrada o mínima invasiva.

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Gutiérrez Bernal, G. A. (2024). Variabilidad intraobservador e interobservador de la clasificación de RUST para consolidación de fractura de tibia distal. [Tesis de Posgrado, UDEM]. Repositorio UDEM.