Tumores pulmonares: correlación de hallazgos cuantitativos por imagen y diagnóstico histopatológico

Abstract

Introducción: Las neoplasias pulmonares son una de las principales causas de cáncer a nivel mundial, el diagnóstico y el tratamiento oportuno aportan mejora en el pronóstico y sobrevida. Estudio prospectivo y observacional que se llevó a cabo durante los años 2017 al 2019 con pacientes de la base de datos de la clínica de oncología, departamento de patología y del sistema RIS-PACS del área de imagenología del CHMHAE . Los pacientes que fueron incluidos para realizar este estudio tenía diagnóstico de neoplasia pulmonar; tomografía axial computada dentro del hospital Christus Muguerza Alta Especialidad y reporte histopatológico positivo del departamento de patología del mismo centro.Con los datos obtenidos del expediente imagenológico (PACS) de cada paciente se realizará una correlación de los informes tomográficos con especial atención en las características de cada lesión. Se obtendrá la volumetría con el uso de la herramienta de segmentación pulmonar del sistema operativo Carestream RIS-PACS instalado en las estaciones diagnósticas y posteriormente se correlacionarán los hallazgos con la muestra histopatológica. En la actualidad las nuevas tecnologías de segmentación pulmonar como la volumetría pueden ayudan a identificar de una mejor manera las características de las lesiones pulmonares como, por ejemplo: morfología, tamaño, localización, pseudocavitación. Los datos descriptivos por localización pueden dar un estimativo del tipo de neoplasia a la que se enfrenta el radiólogo día con día, sin embargo, el uso de la segmentación pulmonar asistida electrónicamente aporta el volumen y porcentaje de masa para cada caso. En la actualidad el uso de la volumetría asistida es parte fundamental del programa RECIST, LUNG-RADS, clasificación Flesichner y programas de screening en países de primer mundo como EUA y Continente Europeo. El uso de la volumetría es utilizado para evaluar respuesta a tratamiento, estadificación de riesgo para cada nódulo o masa intrapulmonar y estudio de control anual en lesiones identificadas de primera vez.