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Unidad Médica de Alta Especialidad No. 25 IMSS

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Browsing Unidad Médica de Alta Especialidad No. 25 IMSS by Subject "Oídos -- Enfermedades"

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    Asociación de la severidad de las complicaciones orbitarias por rinosinusitis aguda y la presencia de complicaciones orbitarias por rinosinusitis aguda y la presencia de variantes anatomicas nasales en pacientes pediatricos
    (Monterrey, UDEM, 2024) Gutiérrez Blackaller, Cecilia Gabriela 346070; Loretto Guerra, Claudia Isabel
    RESUMEN ASOCIACIÓN DE LA SEVERIDAD DE LAS COMPLICACIONES ORBITARIAS POR RINOSINUSITIS AGUDA Y LA PRESENCIA DE VARIANTES ANATÓMICAS NASALES EN PACIENTES PEDIÁTRICOS. GUTIERREZ BLACKALLER CG, LORETTO GUERRA CI Antecedentes: La incidencia de las complicaciones de la rinosinusitis aguda se estima que es de tres por millón por año en la población general. Las variantes anatómicas nasales afectan la vía de drenaje de los senos paranasales que da como resultado una inflamación aguda o crónica. Es poca la evidencia que muestra la asociación de variantes anatómicas y la severidad de las complicaciones orbitarias por rinosinusitis aguda. Objetivo: Determinar si existe asociación de la severidad de las complicaciones orbitarias por rinosinusitis aguda con la presencia de variantes anatómicas nasales en pacientes pediátricos. Material y métodos: Estudio observacional, retrospectivo y analítico que se realizó en pacientes pediátricos con diagnóstico de complicación orbitaria por rinosinusitis aguda en la UMAE No 25 en el periodo enero del 2019 a junio del 2023. Resultados: Se revisaron un total de 13 pacientes (26 lados) en nuestro estudio. Las celdillas de Agger Nasi se presentaron de forma exclusiva en el lado complicado en un 76.92%, mostrando una (p = 0.000). Las celdillas de Onodi se presentaron en el 23.08% de nuestra muestra total, exclusivamente en el lado complicado en 6 lados. Se encontró un valor de p en 0.003 mostrando una diferencia estadísticamente significativa. Conclusiones: En este estudio las celdillas de Onodi y de Agger Nasi se presentaron exclusivamente en el lado complicado de rinosinusitis. Implicaciones: La presencia de variantes anatómicas como celdillas de Onodi y de Agger Nasi pueden utilizarse como marcadores para identificar complicaciones orbitarias por rinosinusitis aguda, sin embargo, estudios comparativos con pacientes sanos son necesarios para valorar su implicación con mayor eficacia.
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    Asociación de los niveles de hemoglobina glucosilada con la severidad de la osteomielitis del hueso temporal
    (Monterrey, UDEM, 2024) Amaro Flores , Ernesto 618502; Lopez Vazquez, Roberto
    RESUMEN “ASOCIACIÓN DE LOS NIVELES DE HEMOGLOBINA GLUCOSILADA CON LA SEVERIDAD DE LA OSTEOMIELITIS DEL HUESO TEMPORAL” AMARO FLORES E, LÓPEZ VÁZQUEZ R Antecedentes: La osteomielitis del hueso temporal se estima que ocurre en aproximadamente 1 a 6 casos por cada 100,000 personas por año es una enfermedad potencialmente grave. La hemoglobina glucosilada (HbA1c) es un marcador de control glucémico en individuos con y sin diabetes mellitus. Objetivo: Evaluar la asociación de los niveles de hemoglobina glucosilada con la severidad de la osteomielitis del hueso temporal. Materiales y métodos: Estudio observacional, trasversal, descriptivo donde se evaluaron los expedientes de pacientes con osteomielitis del hueso temporal adultos que fueron atendidos en la UMAE No. 25 del IMSS en Monterrey, N.L., de enero 2019-agosto 2023. Resultados: Se evaluaron 28 pacientes en total, el promedio de HbA1c fue de 7.79 DE 1.35. La clasificación de severidad de osteomielitis de hueso temporal presento los siguientes valores de HbA1c se presentaron en grado leve (7.89 DE 1.62), moderado (7.5 DE 0.72) y severo (7.82 DE 1.05), el valor de p=0.841. Conclusiones: En este estudio se demostró que no hay asociación entre los niveles altos de HbA1c con los grados de severidad de osteomielitis de hueso temporal. Implicaciones: Son necesarios más estudios con mayor número de pacientes para demostrar si asociación, este es el primer estudio que describe la demografía de esta población con el diagnostico
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    Efectividad del tratamiento empírico con quinolonas en pacientes con otitis media crónica supurativa en un Hospital de tercer nivel de atención del noreste de México
    (Monterrey, UDEM, 2024) Rodríguez Botello, Zeyda Gisele 618717; Loretto Guerra, Claudia Isabel
    RESUMEN EFECTIVIDAD DEL TRATAMIENTO EMPÍRICO CON QUINOLONAS EN PACIENTES CON OTITIS MEDIA CRÓNICA SUPURATIVA EN UN HOSPITAL DE TERCER NIVEL DE ATENCIÓN DEL NORESTE DE MÉXICO Rodríguez Botello ZG, Loretto Guerra CI Antecedentes: La otitis media crónica supurativa (OMCS) es un proceso inflamatorio que afecta la mucosa del oído medio, caracterizada por presentar otorrea a través de una membrana timpánica perforada por al menos 12 semanas. Los principales microorganismos involucrados reportados son la Pseudomonas aeruginosa y Staphyloccoccus aureus. Las quinolonas son el tratamiento empírico de elección. Objetivo: Evaluar si el tratamiento empírico con quinolonas es efectivo en pacientes con otitis media crónica supurativa en un hospital de tercer nivel de atención del noreste de México. Material y métodos: Estudio observacional, transversal y analítico. Se incluyeron 246 pacientes con OMCS con cultivo de secreción ótica en el periodo del 1 de septiembre del 2021 al 31 de agosto del 2023 en un hospital de tercer nivel de atención de México. Resultados: La edad promedio fue de 42 años, se incluyeron 117 hombres y 129 mujeres. El principal microorganismo aislado fue Staphylococcus coagulasa negativa (25.83%) seguido por Pseudomonas spp. (20.09%). 30.75% con resultado polimicrobiano. La resistencia general a ciprofloxacino fue del 53.3%. El S. coagulasa negativa reportó sensibilidad a ciprofloxacino de solo 19%, Pseudomonas spp. de 49%. Entre todos los microorganismos, se presentó mayo sensibilidad a gentamicina. No se encontró diferencia estadísticamente significativa entre los patógenos aislados en los pacientes de distintos Estados del noreste del país. Conclusiones: Staphylococcus coagulasa negativa fue el principal patógeno aislado en esta región del país. La sensibilidad a ciprofloxacino de este organismo fue del 19%. Implicaciones: El tratamiento empírico con ciprofloxacino en pacientes de nuestra región no resulta efectivo en la mitad de los casos. La resistencia a dicho antibiótico ha aumentado.
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    Relación de la hipertensión arterial sistémica con la severidad de epistaxis en pacientes valorados en el servicio de otorrinolaringología de un Hospital de tercer nivel de atención del noreste de México.
    (Monterrey, UDEM, 2024) Maldonado Mireles, Diego 197289; Isabel Loretto, Claudia
    RESUMEN Título: Relación de la Hipertensión Arterial Sistémica con la Severidad de Epistaxis en Pacientes Valorados en el Servicio de Otorrinolaringología de un Hospital de Tercer Nivel de Atención del Noreste de México. Autores: Loretto-Guerrra CI., Maldonado-Mireles D., López-Vázquez R. Marco teórico: La urgencia de mayor prevalencia atendida en otorrinolaringología es la epistaxis. La hipertensión arterial, se ha asociado a mayor severidad y recurrencia de los episodios de epistaxis, lo que conlleva a un aumento de la morbimortalidad, hospitalizaciones, así como alta posibilidad de requerir manejo quirúrgico para el control de la misma. Objetivo: Determinar la relación entre la hipertensión arterial sistémica y el desarrollo de epistaxis severa en pacientes del servicio de urgencias de otorrinolaringología en una unidad de tercer nivel de atención del noreste de México. Metodología: Estudio observacional de cohorte. Se incluirán pacientes mayores de 18 años de ambos sexos atendidos en el servicio de urgencias de la UMAE No 25 con diagnóstico de epistaxis y se tomará como corte la tensión arterial sistólica en 140mmHg y diastólica en 90mmHg para determinar la presencia o ausencia de hipertensión arterial. Además se correlacionará con la presencia de características de severidad de sangrado nasal. Posteriormente se utilizará la prueba de Chi cuadrada para la comparación entre ambas cohortes. Resultados: Se analizaron un total de 271 pacientes. De los cuales 142 (52.4%) presentaron cifras hipertensivas al momento de la valoración. Del total de pacientes 120 (44.3%) presentaron datos de epistaxis severa. De los pacientes que presentaron epistaxis severa, 66 (24.3%) presentaron hipertensión y 54 (19.9%) se encontraban normotensos con una p=0.445. Conclusiones: La hipertensión arterial como factor único de desarrollo de epistaxis severa no es estadísticamente significativa. Sin embargo, los sujetos mayores de 50 años, con o sin hipertensión presentan un mayor riesgo de presentar sangrado nasal con datos de severidad. Implicaciones:Factores como la edad y la hipertensión arterial deben de ser tomadas en consideración para la toma de decisiones del tratamiento de la epistaxis.