Hospital Metropolitano "Bernardo Sepúlveda" SSA NL
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Browsing Hospital Metropolitano "Bernardo Sepúlveda" SSA NL by Subject "COVID-19"
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Item Comparación internacional de perfil bacteriológico por hemocultivo en pacientes con COVID-19 severo en el servicio de urgencias del Hospital metropolitano(Monterrey, UDEM, 2024) Tavizón Mondragón, Anasol Jazmín 630067; García Santoro, Michele NatalieIntroducción: En diciembre de 2019, se identificó en Wuhan, China, el primer caso de COVID-19, causado por el SARS-CoV-2. La enfermedad se propagó globalmente, afectando la salud respiratoria y provocando el síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA) en al menos el 8% de los pacientes. En el Hospital Metropolitano de Monterrey, se utilizan dispositivos intravasculares, como catéteres venosos centrales y periféricos, en pacientes graves de COVID- 19. Estos, aunque beneficiosos, pueden ser fuente de infección, con bacteriemias comunes por estafilococos, Candida y bacilos gram negativos. Documentar el perfil bacteriológico es crucial para optimizar el tratamiento y comparar internacionalmente. Objetivo: Comparar con la literatura internacional el perfil bacteriológico de hemocultivos aerobios tomados directamente de dispositivos intravasculares percutáneos posterior a la intubación de pacientes COVID-19 severo positivos en el servicio de Urgencias del Hospital Metropolitano en el período comprendido entre abril del año 2020 a abril del 2022. Material Y Métodos: A través del programa VYTEK del Hospital Metropolitano, se recopilaron datos de pacientes con COVID-19 que recibieron dispositivos intravasculares de abril de 2020 a abril de 2022. Se tomaron hemocultivos anaerobios y se filtraron los datos por sexo, edad, fecha de muestra y resultados microbiológicos. Se revisaron expedientes electrónicos para determinar el servicio de origen, aplicando criterios de inclusión o exclusión. Se identificaron casos con interconsultas para colocación de PICC, y se revisaron los desenlaces del internamiento. Resultados: La mortalidad fue del 89%, siendo el 11% dado de alta. La mayoría (92%) fue atendida en Urgencias. La distribución anatómica mostró preferencia por la región subclavia derecha (63%). Entre los patógenos, Staphylococcus aureus (5.9%) y Escherichia coli (5.9%) destacaron así también el Staphylococcus epidermidis (22%). Conclusiones: Al comparar estos resultados con estudios internacionales, se destacan similitudes y diferencias. La presencia de patógenos como Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa y Escherichia coli coincide con la literatura internacional, subrayando la importancia de estos patógenos en infecciones asociadas a COVID-19.Item Hiperglicemia como indicador de mortalidad en pacientes Hospitalizados por COVID-19 en el periodo de mayo 2021 a diciembre 2021(Monterrey, UDEM, 2024) Perez Valencia, Stephanie 630289; Priego Rangel, MonserratIntroducción: En diciembre de 2019, surgió el SARS-CoV-2, causante del COVID-19, una pandemia mundial. La hiperglicemia al ingreso se identificó como predictor independiente de mortalidad en pacientes con síndrome respiratorio agudo grave. Ante la urgencia sanitaria, el Hospital Metropolitano se transformó en un 'Hospital COVID', dedicado exclusivamente a pacientes con la enfermedad. Este estudio de tesis busca evaluar si los niveles elevados de glucosa al ingreso fueron predictores de mortalidad en estos pacientes. La presencia de hiperglicemia, común en enfermedades graves, se asocia con mayor morbilidad y mortalidad en diversos grupos de pacientes. Objetivo: Comparar la mortalidad hospitalaria de los pacientes del Hospital Metropolitano con COVID-19, confirmados positivos mediante reacción en cadena de polimerasa (PCR), que presentan hiperglicemia, con aquellos que se presentaron euglicemicos Material Y Métodos: Se seleccionarán 300 expedientes al azar de pacientes confirmados como positivos por la infección del SARS-CoV-2 mediante PCR. Se comparó la mortalidad entre pacientes con hiperglicemia hospitalizados por infección grave de SARS-CoV-2 y aquellos sin hiperglicemia en el Hospital Metropolitano. Se analizó la mortalidad, considerando egresos y defunciones intrahospitalarias. La duración de la estancia proporcionó información sobre la gravedad y respuesta al tratamiento. Resultados: Se incluyeron 100 individuos en el estudio, con una edad promedio de 50 años, 55% hombres y 45% mujeres. El 24% tenía diagnóstico previo de diabetes. La glicemia al ingreso promedió 199, siendo un 56% hiperglicémico. La SaO2 promedio fue 78, con un 93% igual o menor al 90%. La frecuencia respiratoria fue 30, con el 50% ≥30. El 41% requirió intubación, registrándose un 46% de defunciones. La estadía hospitalaria promedió 12 días. Se observó mayor mortalidad en pacientes con hiperglicemia y niveles elevados de glicemia asociados a peores resultados. Conclusiones: La hiperglicemia se asoció significativamente con desenlaces clínicos adversos, incluyendo una mayor proporción de defunciones (46%) y una mayor frecuencia de requerimientos de Intubación Orotraqueal (IOT) en este grupo (41%).