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Especialidad en Neumología

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Browsing Especialidad en Neumología by Subject "COVID-19"

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    Alteraciones en resultados de pruebas de función respiratoria en pacientes con síndrome post COVID 19.
    (Monterrey, UDEM, 2024) Salazar Rodríguez, Pedro Antonio 618480; Pinto Arocha, Aurea
    Introducción: La enfermedad por COVID 19 causa manifestaciones clínicas importantes en el paciente en el cuadro agudo y en el tiempo posterior a su enfermedad, lo que ha sido denominado síndrome post COVID 19, el cual se presenta hasta en 60% de los pacientes recuperados de la infección aguda. Los síntomas respiratorios más reportados en estos pacientes son disnea y tos. Se han reportado múltiples alteraciones en las pruebas de función respiratoria en pacientes con secuelas por enfermedad por COVID 19 reflejados en la espirometría, así como disminución en la capacidad de ejercicio en la prueba de caminata de 6 minutos. Objetivo: Identificar las principales alteraciones en la función pulmonar en pacientes con síndrome post COVID 19. Material Y Métodos: Estudio observacional, transversal y retrospectivo, se incluyeron pacientes con diagnóstico de síndrome post COVID 19 referidos a la UMAE 34. Se les realizó prueba de caminata de 6 minutos y/o espirometría, entre abril 2021 y abril 2023, tomando en cuenta el patrón espirométrico, metros recorridos, escala de Borg de disnea, IMC, entre otros. Los resultados fueron analizados mediante estadística descriptiva e inferencial con SPSS versión 25. Resultados: Se incluyeron 410 pacientes; 58.8% de sexo masculino y 41.2% de sexo femenino, con media de edad fue 48 años. La media de IMC fue 32.88 kg/m2. La principal comorbilidad fue Hipertensión arterial sistémica (27%), seguido de DM2 (19%) y tabaquismo (18%). El 66% requirió apoyo con oxigeno suplementario durante su cuadro agudo. El vii 44% tuvieron espirometría normal, 20% con patrón sugestivo de restricción leve y 11% con patrón sugestivo de restricción moderada. Pacientes con patrón sugestivo de restricción leve tenían IMC mayor (p=0.009). Pacientes con enfermedad pulmonar intersticial recorrieron menos metros en su prueba (p=0.023). Los que requirieron oxigeno suplementario, caminaron menos metros en la caminata de 6 minutos (422 vs 456 m) (p=0.08). Se encontró una correlación inversa entre el IMC y la escala de BORG inicial, con los metros recorridos en la caminata de 6 minutos (correlación Pearson -0.008 y -0.301 respectivamente). Conclusiones: Las principales alteraciones en las pruebas de función respiratoria fueron patrones sugestivos de restricción en diferentes grados, seguido de patrones obstructivos en su mayoría leves. En cuanto a la prueba de caminata de 6 minutos, los pacientes de sexo femenino, así como los pacientes con mayor IMC, mayor escala de Borg basal y quienes requirieron apoyo con oxigeno suplementario simple, caminaron menos metros en la caminata de 6 minutos.
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    Correlación entre los parámetros de la prueba de caminata de 6 minutos y el patrón espirométrico en adultos con disnea asociada a síndrome post COVID19 de la UMAE 34.
    (Monterrey, UDEM, 2024) Guzmán Estrada, Emilio De Jesús 350165; Pinto Arocha, Aurea
    Introducción: El síndrome post COVID19 se puede presentar en hasta el 65% de los pacientes, consiste en síntomas persistentes tres semanas posteriores a la infección aguda por COVID19. La disnea es de los síntomas más prevalentes, se relaciona con alteraciones en las pruebas de función pulmonar y en la prueba de caminata de 6 minutos. Objetivo: Evaluar la correlación entre los parámetros de la caminata de 6 minutos y el patrón de la espirometría en adultos con disnea asociada a síndrome post COVID19 de la UMAE 34. Material Y Métodos: Estudio observacional, transversal comparativo y retrospectivo. Se incluyeron pacientes adultos mayores de 18 años con disnea asociada a síndrome post covid19 referidos a fisiología pulmonar durante el periodo de octubre 2021 a mayo 2023. Se documentaron del expediente clínico los resultados de espirometría y se compararon con los parámetros obtenidos en la prueba de caminata de 6 minutos. Los resultados fueron analizados mediante estadística descriptiva y pruebas de correlación considerando una significancia estadística menor de 0.05 utilizando el paquete SPSSv22. ix Resultados: Se incluyeron 290 pacientes;174 hombres (60%) y 116 mujeres (40%). Media de edad de 47±11.6 años. Se obtuvo espirometría normal en 140(48.3%), con un patrón obstructivo 16(5.4%), y sugestiva de restricción 134(46.2%). Este último patrón presentó correlación negativa baja para los metros recorridos (Rho de Spearman -0.296, p<0.001) y delta de TA (Rho de Spearman -0.129, p<0.001). En base a porcentaje de desaturación y patrón de espirometría se obtuvo una correlación positiva baja (Rho de Spearman 0.252, p<0.001). Además, no se observó relación con las variables de disnea (BORG) y delta FC. Conclusiones: Espirometría normal fue el patrón más reportado, seguido del patrón sugestivo de restricción en el cual se evidenció una correlación negativa entre la severidad de la restricción y los metros recorridos, es decir a mayor severidad menor distancia recorrida. Además de una correlación positiva entre el porcentaje de desaturación y la severidad de la restricción, es decir, a mayor desaturación mayor severidad de la restricción. Se evidenció una correlación negativa en la cual hubo un mayor incremento del delta TA en pacientes con menor severidad de restricción.