Hospital General de Zona No. 67 IMSS
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Browsing Hospital General de Zona No. 67 IMSS by Subject "Choque Séptico"
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Item Escala Nutric modificada versus escala SOFA como predictor de mortalidad en pacientes con choque séptico atendidos en urgencias de segundo nivel(Monterrey, UDEM, 2024) Rodríguez Llorente, Ailin Mónica 630085; Hernández Cantú, Enoc IsaíIntroducción: El choque séptico es una condición médica grave que requiere una evaluación precisa del riesgo de mortalidad para una mejor toma de decisiones clínicas. Las escalas de evaluación nutricional y pronóstico, como la escala NUTRIC modificada y la escala SOFA, han sido propuestas como herramientas útiles en esta evaluación. Sin embargo, existe la necesidad de comparar y determinar cuál de estas escalas es más efectiva en la predicción de la mortalidad en pacientes con choque séptico atendidos en servicios de urgencias de segundo nivel. Objetivo general: Comparar el valor pronóstico de la escala NUTRIC modificada versus la escala SOFA para predecir la mortalidad en pacientes con choque séptico atendidos en el servicio de urgencias de un hospital de segundo nivel de atención en Apodaca, México. Metodología: Se llevó a cabo un estudio retrospectivo en el cual se incluyó una muestra de 208 pacientes con diagnóstico médico de choque séptico atendidos durante el año 2022 en el servicio de urgencias médico quirúrgicas del Hospital General de Zona No. 67 "Bicentenario de la Independencia" en la ciudad de Apodaca, México. Se recopilaron datos demográficos, clínicos y de laboratorio, y se aplicaron las escalas NUTRIC modificada y SOFA para evaluar el riesgo de mortalidad. Se realizó un análisis comparativo de los resultados obtenidos. Resultados: La edad promedio de los pacientes fue de 58 años. Tanto la escala NUTRIC modificada como la escala SOFA mostraron capacidad para evaluar el riesgo de mortalidad en pacientes con choque séptico. No se encontraron diferencias significativas en la capacidad predictiva de mortalidad entre ambas escalas. La sensibilidad y especificidad de la escala NUTRIC modificada fueron del 70% y 65%, respectivamente, mientras que para la escala SOFA fueron del 60% y 72%. v Conclusiones: Tanto la escala NUTRIC modificada como la escala SOFA pueden ser útiles en la evaluación del riesgo de mortalidad en pacientes con choque séptico atendidos en el servicio de urgencias de un hospital de segundo nivel. No se encontraron diferencias significativas en la capacidad de predicción de mortalidad entre ambas escalas en esta población específica de pacientes. Se sugiere realizar más investigaciones con muestras más grandes y en diferentes centros de salud para validar estos resultados y explorar otras variables clínicas y de laboratorio que puedan mejorar la capacidad predictiva de mortalidad en pacientes con choque séptico.Item Factores que predisponen a la evolución a shock refractario en el paciente con diagnóstico de shock séptico(Monterrey, UDEM, 2024) Garza García, Paulina 630346; Hernández Cantú, Enoc IsaíLa sepsis es una afección médica grave, causada por una respuesta inmunitaria fulminante a una infección y es una importante causa de mortalidad y morbilidad especialmente cuando evoluciona a choque séptico y disfunción multiorgánica. Objetivo: Conocer los factores que predisponen a la evolución a choque refractario en el paciente con diagnóstico de choque séptico. Metodología: Estudio observacional, descriptivo, analítico, transversal. Se obtuvo una muestra de pacientes con diagnóstico de choque refractario del Hospital General de Zona Número 67, en el departamento de Urgencias en el período de enero 2022 a enero 2023. Se determinaron medidas de tendencia central y de dispersión para las variables cuantitativas, así como proporciones, razones y tablas de contingencia para las cualitativas. Resultados: La muestra se integró por adultos mayores (X = 56.06 años), con una proporción entre mujeres (50%) y hombres (50%), el IMC con mayor frecuencia es Obesidad grado I 30-34.9 (77.78%), la comorbilidad más común es enfermedad renal crónica (33.33%) y el motivo de ingreso es alteraciones metabólicas (36.11%). Conclusiones: Se encontró que existe Obesidad grado I 30- 34.9(77.78%), como IMC en la mayoría de los pacientes. En mujeres presentaron comorbilidad de enfermedad renal crónica con alteraciones metabólicas (13.89%) y manejo postoperatorio (8.33%) como las más comunes y en hombres se presentaron alteraciones metabólicas con cirrosis (11.11%).Item Predicción de mortalidad en pacientes con choque séptico mediante escalas SOFA y NEWS en el servicio de urgencias del Hospital general número 67(Monterrey, UDEM, 2024) Ramírez Melo, Antonio 630068; Hernández Cantú, Enoc IsaíLa sepsis es un proceso clínico que se puede observar con relativa frecuencia en los servicios de urgencias hospitalarias, es una patología que amenaza la vida, causada por una desregulación de la respuesta del huésped frente a la infección y la detección y el diagnóstico oportuno de esta entidad, tienen repercusión en el pronóstico y evolución del paciente. Objetivo: Determinar la predicción de mortalidad en pacientes con choque séptico mediante escalas SOFA y NEWS en el servicio de urgencias del HGN 67. Metodología: Se trata de un estudio observacional, descriptivo, transversal, retrospectivo. Se determinó el tamaño de la muestra para este estudio, tomando en cuenta la población finita el total de pacientes con choque séptico en el periodo de enero 2022 a enero 2023 fue de 372 pacientes atendidos en el Hospital General de Zona número 67; obteniendo un total de 189 pacientes para la muestra que se utilizará en esté estudio. Resultados: Las características de genero de la muestra fue para el sexo femenino de 97 (51.3) y masculino fueron 92 (48.7). En la relación entre escala SOFA, escala NEWS y condición de egreso, se identificó que en la condición donde más resultados hubieron fue < 1 punto sin falla orgánica; 1-4 puntos riesgo clínico bajo; y condición de egreso favorable, con el 21.69%. Conclusiones: El uso de estas dos escalas podrían ser útiles para evaluar el riesgo de la mortalidad hospitalaria. La escala NEWS, nos permitió clasificar el riesgo del paciente para desenlaces adversos, mientras que SOFA; nos permitió valorar la disfunción orgánica.Item Utilidad de la escala Nutric Score como predictor de mortalidad en pacientes con choque séptico en un Hospital de segundo nivel en apodaca México(Monterrey, UDEM, 2024) Flores López, Antonio 629772; Hernández Cantú, Enoc IsaíIntroducción: El choque séptico es una complicación grave que puede poner en riesgo la vida de los pacientes, especialmente si presentan desnutrición o estado inflamatorio crónico. La evaluación nutricional es esencial en el manejo de los pacientes críticos, y la escala Nutric Score ha sido propuesta como una herramienta para evaluar el estado nutricional y predecir la mortalidad en esta población. El objetivo de este estudio es evaluar la utilidad de la escala Nutric Score como predictor de mortalidad en pacientes con choque séptico en un hospital de segundo nivel en Apodaca, México. Objetivo: Evaluar la utilidad de la escala Nutric Score como predictor de mortalidad en pacientes con choque séptico en un hospital de segundo nivel en Apodaca, México. Metodología: Se realizó un estudio prospectivo en el que se incluyeron 124 pacientes con diagnóstico de choque séptico. Se evaluó el estado nutricional de los pacientes mediante la escala Nutric Score, y se registraron las características clínicas y demográficas, así como la mortalidad hospitalaria. Se realizaron análisis estadísticos para determinar la asociación entre la puntuación Nutric Score y la mortalidad. Resultados: Se encontró que la puntuación Nutric Score fue un predictor eficaz de mortalidad en pacientes con choque séptico en este hospital de segundo nivel. Los pacientes con una puntuación Nutric Score más alta tuvieron una mayor probabilidad de fallecer durante su estancia hospitalaria. Además, se encontró una relación estadísticamente significativa entre la puntuación Nutric Score y la mortalidad. Conclusiones: La evaluación nutricional a través de la escala Nutric Score puede ser una herramienta útil para la identificación temprana de pacientes con choque séptico en riesgo de mortalidad, permitiendo una intervención nutricional temprana y específica que puede mejorar su pronóstico. Se recomienda que se utilice la escala Nutric Score de manera rutinaria en pacientes críticos para su evaluación nutricional y la identificación de aquellos con mayor riesgo de mortalidad.

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