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Especialidad en Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello

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Browsing Especialidad en Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello by Author "Loretto Guerra, Claudia Isabel"

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    Asociación de la severidad de las complicaciones orbitarias por rinosinusitis aguda y la presencia de complicaciones orbitarias por rinosinusitis aguda y la presencia de variantes anatomicas nasales en pacientes pediatricos
    (Monterrey, UDEM, 2024) Gutiérrez Blackaller, Cecilia Gabriela 346070; Loretto Guerra, Claudia Isabel
    RESUMEN ASOCIACIÓN DE LA SEVERIDAD DE LAS COMPLICACIONES ORBITARIAS POR RINOSINUSITIS AGUDA Y LA PRESENCIA DE VARIANTES ANATÓMICAS NASALES EN PACIENTES PEDIÁTRICOS. GUTIERREZ BLACKALLER CG, LORETTO GUERRA CI Antecedentes: La incidencia de las complicaciones de la rinosinusitis aguda se estima que es de tres por millón por año en la población general. Las variantes anatómicas nasales afectan la vía de drenaje de los senos paranasales que da como resultado una inflamación aguda o crónica. Es poca la evidencia que muestra la asociación de variantes anatómicas y la severidad de las complicaciones orbitarias por rinosinusitis aguda. Objetivo: Determinar si existe asociación de la severidad de las complicaciones orbitarias por rinosinusitis aguda con la presencia de variantes anatómicas nasales en pacientes pediátricos. Material y métodos: Estudio observacional, retrospectivo y analítico que se realizó en pacientes pediátricos con diagnóstico de complicación orbitaria por rinosinusitis aguda en la UMAE No 25 en el periodo enero del 2019 a junio del 2023. Resultados: Se revisaron un total de 13 pacientes (26 lados) en nuestro estudio. Las celdillas de Agger Nasi se presentaron de forma exclusiva en el lado complicado en un 76.92%, mostrando una (p = 0.000). Las celdillas de Onodi se presentaron en el 23.08% de nuestra muestra total, exclusivamente en el lado complicado en 6 lados. Se encontró un valor de p en 0.003 mostrando una diferencia estadísticamente significativa. Conclusiones: En este estudio las celdillas de Onodi y de Agger Nasi se presentaron exclusivamente en el lado complicado de rinosinusitis. Implicaciones: La presencia de variantes anatómicas como celdillas de Onodi y de Agger Nasi pueden utilizarse como marcadores para identificar complicaciones orbitarias por rinosinusitis aguda, sin embargo, estudios comparativos con pacientes sanos son necesarios para valorar su implicación con mayor eficacia.
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    Efectividad del tratamiento empírico con quinolonas en pacientes con otitis media crónica supurativa en un Hospital de tercer nivel de atención del noreste de México
    (Monterrey, UDEM, 2024) Rodríguez Botello, Zeyda Gisele 618717; Loretto Guerra, Claudia Isabel
    RESUMEN EFECTIVIDAD DEL TRATAMIENTO EMPÍRICO CON QUINOLONAS EN PACIENTES CON OTITIS MEDIA CRÓNICA SUPURATIVA EN UN HOSPITAL DE TERCER NIVEL DE ATENCIÓN DEL NORESTE DE MÉXICO Rodríguez Botello ZG, Loretto Guerra CI Antecedentes: La otitis media crónica supurativa (OMCS) es un proceso inflamatorio que afecta la mucosa del oído medio, caracterizada por presentar otorrea a través de una membrana timpánica perforada por al menos 12 semanas. Los principales microorganismos involucrados reportados son la Pseudomonas aeruginosa y Staphyloccoccus aureus. Las quinolonas son el tratamiento empírico de elección. Objetivo: Evaluar si el tratamiento empírico con quinolonas es efectivo en pacientes con otitis media crónica supurativa en un hospital de tercer nivel de atención del noreste de México. Material y métodos: Estudio observacional, transversal y analítico. Se incluyeron 246 pacientes con OMCS con cultivo de secreción ótica en el periodo del 1 de septiembre del 2021 al 31 de agosto del 2023 en un hospital de tercer nivel de atención de México. Resultados: La edad promedio fue de 42 años, se incluyeron 117 hombres y 129 mujeres. El principal microorganismo aislado fue Staphylococcus coagulasa negativa (25.83%) seguido por Pseudomonas spp. (20.09%). 30.75% con resultado polimicrobiano. La resistencia general a ciprofloxacino fue del 53.3%. El S. coagulasa negativa reportó sensibilidad a ciprofloxacino de solo 19%, Pseudomonas spp. de 49%. Entre todos los microorganismos, se presentó mayo sensibilidad a gentamicina. No se encontró diferencia estadísticamente significativa entre los patógenos aislados en los pacientes de distintos Estados del noreste del país. Conclusiones: Staphylococcus coagulasa negativa fue el principal patógeno aislado en esta región del país. La sensibilidad a ciprofloxacino de este organismo fue del 19%. Implicaciones: El tratamiento empírico con ciprofloxacino en pacientes de nuestra región no resulta efectivo en la mitad de los casos. La resistencia a dicho antibiótico ha aumentado.